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;;学习目标;01;肿瘤;;肺癌;09肿瘤病人的护理;肿瘤的发生与哪些因素有关?(病因);?外源性(致癌因素):环境因素(物理、化学、生物)
不良习惯
慢性刺激与炎症(癌前病变)
?内源性(促癌因素):遗传因素
内分泌因素
免疫因素
心理-社会因素
(什么样的心理性格易促发癌症?);主要特点:
克制忍让
压抑自己
调和矛盾
;02;肿瘤分类;区别;淋巴转移;03;肿瘤;全身表现
早期:症状不明显
中期:慢性消耗症状
如消瘦、乏力、体重下降等
晚期:恶病质表现
如严重贫血、低蛋白血症、浮肿等;警惕早期症状和体征;吞咽困难胸骨后不适感:
提示食管癌。;无痛性
血尿:
提示肾
癌;
膀胱癌;皮肤粘膜溃
疡不愈:
提示皮肤癌;不规则、不正常阴道出血:
提示宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等;04;辅助检查;05;国际抗癌联盟提出TNM分期法:T指原发肿瘤;
N指区域淋巴结转移;M指远处转移;06;;肿瘤病人心理反应;07;手术、放疗、化疗、激素、免疫、生物;放疗;08;护理诊断;护理措施;3、减轻疼痛:
倾听主诉,判断疼痛程度,选择控制方法;
提供减轻疼痛的方法和环境;
介绍止痛剂的使用原则和副作用;
遵医嘱给止痛剂。;三级阶梯止痛方案
一级:解热消炎镇痛药--阿司匹林
二级:弱麻醉剂--可待因
三级:强麻醉剂--吗啡、哌替啶;09;;;;10;4、健康教育:
1)预防肿瘤(三级预防)
2)保持心情舒畅,动员社会支持系统。
3)注意营养,忌辛、辣、浓茶、烈酒等刺激性、
烟熏及霉变食物。
4)适量、适时的运动,加强功能锻炼。
5)加强随访术后最初3年内至少每3月随访一次,继之每半年复查一次;5年后每年复查一次。
6)督促病人按时随访、用药和接受后续治疗。;考试题目;肿瘤最多见、最早出现的症状是()
A.肿块
B.疼痛
C.出血
D.梗阻
E.继发感染;肿瘤最多见、最早出现的症状是()
A.肿块
B.疼痛
C.出血
D.梗阻
E.继发感染;;;;;化疗药物采用静脉滴注法应控制在几小时滴完()
A.4~8小时
B.3~6小???
C.2~4小时
D.7~9小时
E.10~14小时;化疗药物采用静脉滴注法应控制在几小时滴完()
A.4~8小时
B.3~6小时
C.2~4小时
D.7~9小时
E.10~14小时;;;;;;;;;A2型题;A2型题;女性,54岁,因患肝癌入院。接受静脉化疗时,穿刺部位出现肿胀,您的处理方法应是()
A.立即停止给药,局部注射解毒剂,然后拔针
B.立即停止给药,拔针,然后局部注射解毒剂
C.立即停止给药,不拔针,接注射器回抽溢出的药液后,再拔针
D.立即停止给药,不拔针,接注射器回抽溢出的药液和注射解毒剂后,再拔针
E.立即减慢给药速度,局部注射解毒剂,不拔针;女性,54岁,因患肝癌入院。接受静脉化疗时,穿刺部位出现肿胀,您的处理方法应是()
A.立即停止给药,局部注射解毒剂,然后拔针
B.立即停止给药,拔针,然后局部注射解毒剂
C.立即停止给药,不拔针,接注射器回抽溢出的药液后,再拔针
D.立即停止给药,不拔针,接注射器回抽溢出的药液和注射解毒剂后,再拔针
E.立即减慢给药速度,局部注射解毒剂,不拔针;考试题;@刘爱侠;谢谢聆听!
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