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外科学2-温医大-

第一节概述

第一节概述

疝（hernia)：

体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，

通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入

另一部位，即称为疝。

2024/3/192

2024/3/19温医大附属二院外科教研室2

温医大附属二院外科教研室

脑疝

食道裂孔疝

膈疝

……

腹部：腹内疝、腹外疝

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2024/3/19温医大附属二院外科教研室3

温医大附属二院外科教研室

腹外疝：

是腹内组织或脏器连同腹膜壁层通过腹壁或

盆壁的薄弱点或孔隙向体表突出而成。

包括：腹股沟疝（斜疝和直疝）

股疝

切口疝

脐疝

白线疝

……

2024/3/194

2024/3/19温医大附属二院外科教研室4

温医大附属二院外科教研室

病因

病因

１、腹壁强度降低：

分先天和后天两种。腹股沟管、股管及脐环；

切口愈合不良、肥胖、感染等。

２、腹内压增高：

慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、腹水、妊娠、

举重、婴儿经常啼哭等。

2024/3/195

2024/3/19温医大附属二院外科教研室5

温医大附属二院外科教研室

病理解剖

病理解剖

Ø疝环

Ø疝囊：分为囊颈、囊体、囊底

Ø疝内容物：以小肠占首位，其次是大网膜

Ø疝外被盖

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2024/3/19温医大附属二院外科教研室6

温医大附属二院外科教研室

临床类型

临床类型

一、易复性疝：reduciblehernia

二、难复性疝：irreduciblehernia

三、嵌顿性疝：incarceratedhernia（定义）

四、绞窄性疝：strangulatedhernia（定义）

肠系膜动脉搏动消失，肠壁失去光泽、弹性和蠕动，颜色

呈紫黑色。

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