大脑深部对称性灰质核团病变的病因与mri诊断.pdfVIP

大脑深部对称性

灰质核团病变的

病因与mri诊断

大脑深部灰质核团对称性病变的

大脑深部灰质核团对称性病变的

病因与MRI诊断

病因与诊断

MRI

大脑深层灰质核团病变deepgraymatter

gray

nuclei(DGMN)是一组以基底节区灰质对称性

损害为主的疾病,其病因多种多样。影像学表

现类似，缺乏特征性,而且在临床上不十分常

见,往往会造成误诊。

基底核正常

解剖及影像

学表现

基底核的生理学特点

基底核的生理学特点

基底节区苍白球、壳

核富含线粒体、血供丰

富，化学递质多，相对

颅脑其他部位，高代谢

是其特点，对机体代谢

异常、多系统或全身疾

病敏感，易受影响

病因学分类

病因学分类

该病的病因可归纳为：

该病的病因可归纳为：

n中毒性（CO中毒、慢性锰中毒、有机磷、霉菌毒素等）

n（中毒、慢性锰中毒、有机磷、霉菌毒素等）

中毒性CO

n营养代谢性（肝豆状核变性、线粒体脑病、甲旁减、慢性

n营养代谢性（肝豆状核变性、线粒体脑病、甲旁减、慢性

肝病、Wernicke脑病等）

肝病、Wernicke脑病等）

n缺血缺氧性（低血容量性休克、心脏骤停复苏后

n缺血缺氧性（低血容量性休克、心脏骤停复苏后

低氧血症等）

低氧血症等）

n血管性（缺血梗死、基底动脉尖综合征、深静脉血栓）

n血管性（缺血梗死、基底动脉尖综合征、深静脉血栓）

n感染性（病毒性脑炎、HIV感染等）

n（病毒性脑炎、感染等）

感染性HIV

n遗传性（特发性震颤、Huntington病等）

n（特发性震颤、病等）

遗传性Huntington

n肿瘤（胶质瘤，淋巴瘤等）

n肿瘤（胶质瘤，淋巴瘤等）

病程分类

病程分类

n急性：数分钟至数天内

n急性：数分钟至数天内

n慢性：常需数月至数年的时间才能出现较

n慢性：常需数月至数年的时间才能出现较

严重的神经功能缺损

严重的神经功能缺损

急性深灰质核损伤区域（苍白球）

急性深灰质核损伤区域（苍白球）

和病因学

和病因学

n氰化物中毒

n氰化物中毒

n一氧化碳中毒

n一氧化碳中毒

n低氧

n低氧

-PasqualeF.Finelli,MD.Diagnostic

ApproachinPatientswithSymmetric

Imaging

LesionsoftheDeepGrayNuclei.

慢性深灰质核损伤区域（苍白球）

慢性深灰质核损伤区域（苍白球）

和病因学

和病因学

n锰

n锰

n慢性肝病

n慢性肝病

nW