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%肝胆外科住院医师规范化培训理论考试（题库）一名词解释

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syndrome

三角三联症

二问答题

斜疝和直疝的鉴别

闭合性腹部损伤手术探查指征：

①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;

②肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者;

③全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者;

④红细胞计数进行性下降者;

⑤血压由稳定转为不稳定甚至下降者;.

⑥胃肠出血者;

⑦积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。

?3.胆总管切开取石、T管引流术观察注意事项及T管拔管指征:

放置T管后应注意:①观察胆汁引流的量和性状，术后T管引流胆200-300ml/d，较澄清。如T管无胆汁引出，应检查T管有无脱出或扭曲;如胆汁过多，应检查胆管下端有无梗阻;如胆汁浑浊，应注意结石遗留或胆管炎症未控制。②术后10-14天可行T管造影，造影后应继续引流24小时以上。③如造影发现有结石遗留，应在术后6周待纤维窦道形成后行纤维胆道镜检查和取石。④如胆道通畅无结石和其他病变，应夹闭T管24-48小时，无腹痛、黄疸、发热等症状可予拔管。

4. 急性胰腺炎的局部并发症：

胰腺及胰周组织坏死。

胰腺及胰周脓肿。

急性胰腺假性囊肿

胃肠道瘘

出血

/5. 急性胰腺炎的手术适应证:

①不能排除其他急腹症时;

②胰腺和胰周坏死组织继发感染;