颈肩痛和腰腿痛病人的护理.pptVIP

处理原则1.非手术治疗1）卧床休息卧硬板床，2-6周至症状缓解2）骨盆牵引牵引重量为7-15kg3）药物治疗止痛、减轻水肿粘连及肌痉挛4）物理治疗局部按摩及热疗，经皮电神经刺激疗法第31页,共55页，2024年2月25日，星期天2.手术治疗1）椎板切除术和髓核摘除术2）椎间盘切除术3）脊柱融合术3.经皮穿刺髓核摘除术第32页,共55页，2024年2月25日，星期天护理问题1.疼痛与椎间盘突出、髓核受压水肿、神经根受压及肌痉挛有关2.便秘与马尾神经受压或长期卧床有关3.躯体活动障碍与椎间盘突出、牵引或手术有关4.潜在并发症脑脊液漏、尿潴留或感染第33页,共55页，2024年2月25日，星期天护理措施1.减轻疼痛1）休息：急性期绝对卧硬板床休息2）体位：仰卧位，床头抬高30°，屈膝，轴线翻身3）骨盆牵引4）药物镇痛5）心理护理：分散注意力第34页,共55页，2024年2月25日，星期天2.预防便秘1）排便训练：指导床上使用便盆2）饮食和饮水：富含膳食纤维但易消化的食物，每天饮水1500-2000ML3）药物通便：适用严重便秘者4）创造适宜的排便环境第35页,共55页，2024年2月25日，星期天3.功能锻炼1）缓解肌痉挛：对症处理，止痛及热敷2）体位：处于手术伤口和缝线