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《儿科护理学》精品课件 第四章 小儿保健和疾病预防.pptx

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小儿保健和疾病预防

不同年龄期小儿的保健重点小儿计划免疫

1不同年龄期小儿的保健重点

胎儿保健,对于小儿后天体质的强弱、智力的高低、疾病的多寡有着深远的影响。因此,儿童保健应当从受孕怀胎开始。一、胎儿期保健(一)预防先天畸形(二)预防遗传性疾病(三)加强孕母营养(四)给予孕母良好的生活环境(五)预防产伤及产时感染

二、新生儿期保健新生儿居室应阳光充足,通风良好,温湿度适宜。正常足月儿室内应保持温度22~24℃、湿度55%~65%。冬季应注意保暖,夏季要注意通风。冬天时,所用衣被要轻软,要能保暖,并注意随着气温高低,调节室内温度、湿度及更换衣被。(二)注意保暖新生儿期一般访视4次,包括新生儿出院后1~2天内的初访,生后5~7天的周访,生后10~14天的半月访和生后27~28天的满月访。访视内容包括:①观察新生儿的面色、呼吸。②了解新生儿的喂养、睡眠、哭声和大小便等情况。③测量新生儿的身长、体重和体温。④检查新生儿有无黄疸出现及黄疸程度,脐部有无感染、出血、是否脱落等。⑤进行喂养和护理指导。(一)家庭访视

二、新生儿期保健日常护理内容包括以下几个方面:①指导家长观察新生儿的精神状态、面色、呼吸、体温和大小便等情况。②有条件者可每日沐浴以保持皮肤清洁,水温以略高于体温为宜。③注意皮肤褶皱的护理,新生儿脐带未脱落前要注意保持局部清洁干燥。④用柔软、浅色、吸水性强的棉布制作衣服、被褥和尿布,避免使用合成制品或羊毛织物,以防过敏。衣服式样应简单宽松,易于穿脱,不妨碍肢体活动。尿布以白色为宜,便于观察大小便的颜色;且应勤换勤洗,保持臀部皮肤清洁干燥,以防臀部皮疹发生。(四)日常护理母乳是最好的食品,应鼓励和支持母亲母乳喂养,并指导母亲观察乳汁分泌是否充足。(三)合理喂养

二、新生儿期保健鼓励家长多拥抱、抚触新生儿,刺激感知觉发育和父母与新生儿的交流,为小儿心理―社会的发展奠定基础。(六)早期教育新生儿居室应保持清洁卫生,尽量减少亲友探望,避免交互感染,患病者不能接触新生儿,母亲患感冒喂奶时要戴口罩;注意哺乳卫生,新生儿的用具要专用,食具用后要消毒;尽早接种乙型肝炎疫苗和卡介苗;注意防止意外事件发生,如哺乳姿势不当,乳房堵塞新生儿口鼻等导致新生儿窒息。(五)预防疾病和意外

三、婴儿期保健4个月以内,鼓励母乳喂养。人工喂养或混合喂养婴儿应选配方奶粉。4个月后开始给婴儿添加辅助食品,由一种到多种,由少量开始逐渐增加。添加辅助食品时应注意观察婴儿的食欲及消化功能,防止发生消化不良和腹泻。(一)合理喂养(1)卫生:每日早晚应给婴儿部分擦洗。(2)衣着:婴儿衣服应简单、宽松,以便于穿脱和四肢活动,且应少接缝,以避免摩擦皮肤。衣服不宜用纽扣,宜用带子代替,以免婴儿误食或误吸。(3)睡眠:充足的睡眠是保证婴儿健康的先决条件之一。婴儿年龄越小,睡眠时间越长,6个月前每天睡15~20小时,1岁时每天睡15~16小时。睡觉时,通常侧卧是最安全和舒适的。侧卧时要注意两侧经常更换,以免面部或头部变形。(二)日常护理

三、婴儿期保健(4)牙齿:在4~10个月时,乳牙开始萌出,婴儿会有一些不舒服的表现,如吸吮手指、咬东西、严重的会表现烦躁不安、无法入睡和拒食等。可指导家长用软布帮助婴儿清洁齿龈和乳牙,并给较大的婴儿一些较硬的饼干、烤面包片或馒头片等食物咀嚼,使其感到舒适。注意检查婴儿周围的物品是否能吃或安全,以免婴儿误食。(5)户外活动:家长应每日带婴儿进行户外活动,呼吸新鲜空气和晒太阳;有条件者可进行空气浴和日光浴,以增强体质,并预防佝偻病的发生。开始每天1~2次,每次10~15分钟,以后逐渐延长至1~2个小时。在炎热的夏季,户外活动时间以上午10点以前和下午4点以后为宜,以防婴儿被阳光灼伤或中暑。(二)日常护理

三、婴儿期保健婴儿容易感染传染性疾病,为保证婴儿健康成长,必须切实按照计划免疫程序,为婴儿完成预防接种的基础免疫,预防急性传染病的发生。同时,要对婴儿进行生长发育监测,及时纠正,以预防佝偻病、营养不良、肥胖症和营养性缺铁性贫血等疾病的发生。意外事故是婴儿最常见的死因之一,包括异物吸入、窒息、中毒、烧伤和烫伤、溺水、跌伤等,应注意防护。(三)预防疾病和意外培养良好的生活习惯。此期是感知觉发育的重要阶段,要利用带有声、光、色的玩具来促进婴儿听觉、视觉和触觉的发育。同时,家长还应为婴儿提供运动的空间,并利用一切机会和婴儿进行话语交流,以促进婴儿动作和语言的发育。(四)早期教育

四、幼儿期保健此期,幼儿生长发育仍较快,应注意供给足够的能量和优质蛋白,保证各种营养素充足且均衡。在2~2.5岁以前,乳牙未出齐,咀嚼和胃肠消化能力较弱,食物应细、软、烂,要注意食物的色、香、味,以增进幼儿食欲。注意培养幼儿良好的进食习惯。进食时不玩耍,

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