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急诊部的护理工作邹宇

1.预检分诊做到一问、二看、三检查、四分诊。遇有急、危重症病人，立即通知值班医生及抢救室护士进行抢救。遇到意外灾害事件，立即通知相关部门并救治伤员。遇有法律纠纷、刑事伤害、交通事故等事件，尽快通知医院保卫部门或直接与公安部门取得联系，并请家属或陪送者留下。

2.抢救工作物品准备：一切抢救物品要求做到“五定”，定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。所有抢救物品处于良好备用状态。急救物品完好率要求达到100％。配合抢救：①在医生到达之前，护士应根据病人病情做出初步判断，并实施紧急处理。医生到达后，立即汇报处理情况和效果，并积极配合医生进行抢救。②做好抢救记录和查对工作。凡口头医嘱必须向医生复诵一遍，双方确认无误后再执行。

3.病情观察急诊观察室设有一定数量的床位，观察时间一般为3～7天。观察室护士工作：入室登记、建立病案，详细填写各项记录，书写观察室病情报告。主动巡视和观察病人，及时执行医嘱，做好各项基础护理工作，加强心理护理。做好出入室病人及其家属的管理工作。

知识链接急诊重症监护单元急诊重症监护单元（emergencyintensivecareunit，EICU）的建立极大地降低了急危重症病人的死亡率，有利于专业水平的提高。收住适应证：1.各种肺内或肺外原因所致呼吸衰竭，需用无创或有创通气支持的病人。2.各种原因所致循环衰竭，经一般处理或简单液体复苏仍不能改善者。3.需呼吸或循环支持的大咯血，消化道大出血病人的保守治疗。4.重症胰腺炎病人。5.重度颅脑损伤不能手术或脑梗塞病人，且经呼吸循环支持有可能生存者。6.癫痫大发作或持续状态，需呼吸循环支持者。

知识链接7.急性中毒、电击、溺淹、中暑，需呼吸循环支持者。8.大面积烧伤，剥脱性皮炎，需呼吸循环支持者。9.需行床旁持续血液滤过的病人。10.各种原因所致MODS（多器官功能障碍综合征）或MOF（多器官衰竭）病人。11.CPCR术后有生存或脑复苏希望的病人。下例情况不宜收住EICU：1.临终状态或高度老衰病人。2.呼吸循环支持不能撤离的晚期癌症病人。3.一般不收住术后病人。

Text抢救物品准备定数量品种定点安置定人保管定期消毒灭菌定期检查维修完好率100％配合抢救严格操作规程争分夺秒抢救做好记录查对做好记录巡视观察执行医嘱实施护理管理患者及家属1．预检分诊2.抢救工作3.病情观察