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口腔教研室主讲教师：胡倩延迟符三叉神经痛的手术治疗
三叉神经痛的手术治疗1
口腔颌面部神经疾病手术治疗适应证非手术治疗无效者药物过敏、疼痛无法忍受者手术治疗复发者患者要求手术三叉神经痛的治疗
口腔颌面部神经疾病外周段手术方式神经撕脱术冷冻术骨腔刮治术骨管减压术微血管减压术(MVD)感觉根切断术颅内手术等三叉神经痛的治疗
口腔颌面部神经疾病1、颌骨病变骨腔清除术根据“扳机点的位置和经X线检查发现的颌骨病变,来确定手术的部位。手术的方法是:①采取适当的切口,暴露骨腔所在的骨皮质;②用骨凿去除骨皮质，找到病变骨腔;③刮除病变骨质;④冲洗止血,缝合创口;⑤1周左右拆线。三叉神经痛的治疗
口腔颌面部神经疾病2、周围神经撕脱术眶上神经、眶下神经、颏神经、下牙槽神经、下颌神经等。具体操作方法：1、阻滞麻醉下做手术切口，分离粘骨膜并暴露以上神经2、仔细分离神经及周围的血管，夹紧以上神经，轻轻向外旋转牵拉，去除足够长神经3、冲洗止血，骨孔封闭（如骨蜡等），缝合创口，加压包扎，1周拆线。缺点：一般“3年内均复发”，并发感觉丧失。平均止痛时间约1年。三叉神经痛的治疗
口腔颌面部神经疾病三叉神经痛药物过敏无法承受手术或无技术条件无法承受手术或无技术条件无效三叉神经痛药物治疗药物+封闭、理疗、针灸ＭＶＤＲＦＴ神经撕脱术无效无效
谢谢大家延迟符口腔教研室
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