特殊人群营养-特殊年龄人群-乳母的营养与膳食指导.ppt

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案例分析产妇李某，28岁，头胎，足月顺产。产后一直由婆婆精心照顾。婆婆每天为李某制作4~5顿营养餐。大部分是鸡汤、鱼汤、鸡蛋和精制的米粥、面条等。婆婆说月子里不能吃水果，蔬菜也要少吃。原因是这些食物寒凉，伤脾胃，会落下月子病。产前李某身体非常健康，但产后不久就患上了便秘，严重时连续4-5天未排便，必须要到医院进行通便处理。1.导致产妇便秘的原因可能是什么？2.这种饮食除了导致便秘外，还会引起哪些营养问题？

（一）乳母的生理特点1、内分泌改变哺乳期产妇的雌激素、孕激素急剧下降，垂体分泌的催乳素水平持续升高。WHO建议婴儿6个月内应纯母乳喂养，满6月开始添加辅食，并继续母乳喂养至孩子满2岁。二、乳母的营养及膳食指导

（一）乳母的生理特点2、营养素损耗孕期动用自身营养储备满足胎儿生长发育，导致产后体内某些营养素储备下降甚至耗竭分娩时产生的出血、创伤等造成的损失等，均需要在产后逐步补偿和修复

（二）哺乳期的营养需求哺乳期妇女每日主要营养素参考摄入量（DRIs）非孕期孕早期(+)孕中期(+)孕晚期(+)哺乳期（+）UL能量（kcal）1800300450500蛋白（g水化合物（g）脂肪（g）维生素A（μgRE）70070706003000维生素B1（mg）1.20.20.30.3维生素B2（mg）1.20.20.30.3维生素C（mg）1001515502000钙（mg）8002002002002000铁（mg）2049442锌（mg）7.52224.540硒（mg）605518400碘（μg（三）哺乳期妇女膳食指南1.增加富含优质蛋白质和维生素A的动物性食品和海产品，选用碘盐2.产褥期食物多样不过量，重视整个哺乳期营养3.愉悦心情，充足睡眠，促进乳汁分泌4.坚持哺乳，适度运动，逐步恢复适宜体重5.忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡

（三）哺乳期妇女膳食指南1.增加富含优质蛋白质和维生素A的动物性食品和海产品，选用碘盐乳母膳食蛋白质营养状况影响泌乳蛋白质能量摄入不足，乳量下降50％～60％优质蛋白质可促进乳汁的量每天增加25g优质蛋自质，达到80g/d优质蛋白摄入:鱼、禽、蛋、瘦肉、奶是良好食物来源

（三）哺乳期妇女膳食指南1.增加富含优质蛋白质和维生素A的动物性食品和海产品，选用碘盐增饮奶类有利于乳母骨健康人乳钙含量约30mg/100ml，每天通过乳汁分泌钙约200mg每天饮奶500ml

（三）哺乳期妇女膳食指南1.增加富含优质蛋白质和维生素A的动物性食品和海产品，选用碘盐增加膳食中维生素A的含量，有利于提高乳汁中的含量动物性食物中的维生素A可直接吸收利用，常见食物：动物肝脏、蛋黄、奶类等植物性食物富含类胡萝卜素，可在小肠和肝细胞中转化为维生素A，如：如菠菜、莴笋叶、芹菜叶、胡萝卜、红心红薯、辣椒及芒果、杏子及柿子等深色蔬菜和水果

（三）哺乳期妇女膳食指南2.产褥期食物多样不过量，重视整个哺乳期营养产后42天，俗称“坐月子”分娩后生殖器官恢复的重要时期重视坐月子忽视月子后

（三）哺乳期妇女膳食指南2.产褥期食物多样不过量，重视整个哺乳期营养动物性食物过多体重增加，甚至肥胖消化系统及肾脏负担蔬菜水果不足痔疮便秘维生素及矿物质水平

（三）哺乳期妇女膳食指南3.愉悦心情，充足睡眠，促进乳汁分泌心情及精神状态可影响乳汁的分娩不良情绪甚至忧郁、睡眠不足不利于乳汁分泌

（三）哺乳期妇女膳食指南4.坚持哺乳，适度运动，逐步恢复适宜体重哺乳利于乳母健康运动助于消耗体内脂肪，利于体重恢复

（三）哺乳期妇女膳食指南5.忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡吸烟可抑制催产素及催乳素，从而减少乳汁分泌乳母饮酒后3-4小时，泌乳量可减少20%烟草中的有害物质及酒精均可通过乳汁进入婴儿体内

案例1产妇李某，28岁，头胎，足月顺产。产后一直由婆婆精心照顾。婆婆每天为李某制作4~5顿营养餐。大部分是鸡汤、鱼汤、鸡蛋和精制的米粥、面条等。婆婆说月子里不能吃水果，蔬菜也要少吃。原因是这些食物寒凉，伤脾胃，会落下月子病。产前李某身体非常健康，但产后不久就患上了便秘，严重时连续5天未排便，必须要到医院进行通便处理。1.导致产妇便秘的原因可能是什么？2.这种饮食除了导致便秘外，还会引起哪些营养问题？