慢性阻塞性肺病伴有急性加重护理查房.pptxVIP

慢性阻塞性肺病伴有急性加重护理查房;疾病相关知识;病史简介;病史汇报：

患者及家属诉缘于入院前10余年出现咳嗽、咳痰，咳白色脓痰，伴气喘不适，以天气变化时明显，症状多于春秋季节变化时发作，曾多次于医院就诊，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，给予相关治疗后好转出院，患者长期在家中行氧疗及无创呼吸机辅助呼吸；3天前患者感上诉症状再次发作，伴胸闷，气促，畏寒、发热，最高体温38.6℃。双下肢中度肿胀，无咯血，无腹痛、腹泻，因担心病情变化，遂就诊于我院急诊，急诊遂拟诊为“慢性阻塞性肺疾病伴有急性加重”“肺源性心脏病”收住我科。病后患者神志清楚，精神差,睡眠差，大小便正常,近期体重无明显改变。;病史简介;病史简介;护理评分;体温单;心电图检查;辅助检查;辅助检查;辅助检查;治疗要点;护理问题及护理措施:;清理呼吸道无效：与痰液粘稠，咳嗽无力有关

目标：患者能有效排痰

护理措施：

1、指导有效咳嗽的方法，协助病人拍背

2、指导病人少量多次饮水，饮水量在600ml/日左右

3、密切观察咳嗽咳痰的情况，包括痰的颜色、性质、量，以及咳嗽是否顺畅

4、遵医嘱使用化痰药、抗生素，观察药物的疗效及不良反应

护理评价：11-9患者仍有白色脓痰不易咳出，胸闷气喘较前稍缓解

;护理问题及护理措施:;有皮肤完整性受损的危险：与下肢水肿，长期卧床有关

护理目标：患者皮肤无破损

护理措施：