泌尿外科工作总结及十四五规划.pptVIP

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2022泌尿外科工作总结及十四五规划汇报12022年工作回顾和总结目录Contents22023年工作计划科室概况泌尿外科于2017年3月24日独立成科,泌尿外科现有医师8人,其中高级职称3人、中级职称2人、初级职称3人。有护理人员16人,其中主管护师5人、护师6人、护士5人。科室核定编制床位49张,实际开放床位64张。目前实际值班医师3人。科室总收入(万元)科室业务收入整体处于上升,2019年总收入为1188.4万,2020年总收入1052万。2019年总手术费410万,2020年总手术费万,手术费呈下降趋势。手术费况(万元)2019年出院人次2307人次,2020年出院人次1719人。出院人数统计2019年病床使用率平均值为80%,2020年病床使用率平均为54.8%。病床使用率我科平均住院日较低,2019年平均住院天数为6.0天;2020年平均住院天数6.1天。平均住院天数2020年病历质控情况科室出院病历数催补病历数催补率首页催补病历数首页催补率单项否决病历数单项否决病历率甲级病历率泌尿外科171939923.2%1679.7%130.8%99.2%严格执行急危重患者抢救记录、术前讨论制度、死亡讨论制度、手术分级管理制度、病历管理制度、疑难病例讨论制度、查对制度十八项核心制度执行情况重点疾病及手术2020年“前列腺增生”平均次均费用:13242元。重点疾病及手术2020年“前列腺增生”平均住院天数:10.1天。2020年泌尿外科共有82例经尿道前列腺等离子电切术病例,平均住院日为10.1天,平均住院费用为13242元,较2019年有所下降,耗材费用降低、药品费用降低及住院时间缩短。但费用仍高原因:老年,患者基础疾病、合并症多,如:腹股沟疝、膀胱结石、高血压、糖尿病、脑梗塞、矽肺等。重点疾病及手术住院号姓名性别再次手术原因女行经尿道左侧输尿管上段结石输尿管镜钬激光碎石术,术后肾脏出血,再次行左肾动脉造影术+左肾动脉栓塞术。男行行经尿道膀胱肿物电切术,术后膀胱出血,再次行经尿道膀胱镜检查止血术。男行经尿道前列腺等离子电切术+膀胱结石钬激光碎石术+右侧腹股沟斜疝无张力修补术,术后阴囊疼痛,再次行右侧阴囊探查术。男行经尿道前列腺等离子电切术,术后膀胱出血,再次行膀胱镜检查术。男左肾结石输尿管软镜钬激光碎石术,术后尿管出血,再次行膀胱镜检查术止血。2020年度,泌尿外科共有5例非计划再次手术病例,较2019年度8例减少了3例,再次手术后病人恢复良好。非计划再次手术管路滑脱4例1护理事件2例2压疮、难免压疮、院外压疮8例3跌倒坠床1例42020年度医疗不良护理事件共26例,其中Ⅰ级事件为0例,Ⅱ级事件为7例,Ⅲ级事件为18例,Ⅳ级事件为1例。医疗护理不良事件药品不良事件3例5其他事件8例6医疗不良事件临床路径病种病种数入径数完成数变异数变异率平均住院日平均住院费用前列腺增生(1-8月)5431191238%12.2天21637.4元1-8月前列腺增生31入径,9月后1.老年患者基础疾病多、并发症多2.科室及经治医师重视程度不够,管理意识不强比例低原因临床路径管理。2020年9-12月(包皮过长,前列腺增生,睾丸鞘膜积液,

急性附睾炎,尿路感染)总入径率96.68%,变异率15.16%。病种总人数入径数入径率完成数完成率变异数平均住院天数平均住院费用前列腺增生454088.8%1742.5%2312.321207.3尿路感染10410298.1%9593.1%57.653636.5急性附睾炎2626100%26100%08.653220.8包皮过长3131100%31100%04.612298.7睾丸鞘膜积液55100%360%27.85209.7危急值收到危急值报告登记执行率原因分析:患者苏坚、许金旺等恶性肿瘤患者多次发送了贫血及白细胞减少信息。数值7979100%危急值及转院、转科情况原因:我科抗菌药物使用率偏高,主要原因为手术以腔镜手术为主,术中要加压冲水,有细菌逆行至血液导致感染性休克的可能。科室目前严格把握抗菌药物用药指征、用药时限,使用率较前几年明显降低。合理用药情况:抗菌药物使用

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