泌尿道感染护理常规.pptxVIP

概述：

泌尿系感染是指排尿的通路，包括肾盂输尿管、膀胱、尿道被细菌感染而发生的炎症。感染可起自膀胱，上行感染引起肾盂肾炎。急性膀胱炎主要是表现为尿频、尿急、尿痛，伴或不伴有排尿困难，一般无全身症状。急性肾盂肾炎多见于女性，表现为畏寒、发热、肾区疼痛。;【原因】

1.梗阻因素先天性泌尿生殖器异常。结石、肿瘤、狭窄、前列腺增生或神经源性膀胱，引起尿液潴留，降低尿路及生殖道上皮防御细菌的能力。

2.机体抗病能力减落如糖尿病、妊娠、贫血、慢性肝病，慢性肾病、营养不良、肿瘤及先天性免疫缺陷或长期应用免疫抑制剂治疗。

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3.医源性因素如留置导尿管、膀胱造瘘管、泌尿系有创检查等操作，由于黏膜擦伤或忽视无菌观念，易引入致病菌而诱发或扩散感染。

4.生理特点女性尿道短，容易发生上行感染，经期、更年期等。;护理评估

1、观察尿路刺激征的表现。

2、注意有无腰痛、畏寒、疲乏无力、恶心、腹痛及腹泻等情况。

3、观察有无高热持续不退或体温升高，伴腰疼加剧等，一旦出现常

提示肾周脓肿、肾乳头坏死等并发症，应及时报告医师协助处理。

;护理措施

1、活动与休息：急性发作时应卧床休息，为病人提供安静、舒适环境。疼痛明显时应卧床休息，嘱病人少站立或弯腰，必要时

遵医嘱给予止痛剂。尿频者提供床边小便用具。

2、饮食护理：进食高热量、高蛋白、富含维生素和易消化清淡流质或半流质饮食，鼓励病人多饮水，每日饮水量不少于2000ml，增加尿量，以冲洗膀胱、尿道、促进细菌和炎性分泌物排出，减轻尿路刺激症状。

3、密切观察病人的体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、尿液性状等的

变化，尤其体温的变化。高热患者每天测体温6次，中、低度发热患者每天测体温4次。;护理措施

1、活动与休息：急性发作时应卧床休息，为病人提供安静、舒适环境。疼痛明显时应卧床休息，嘱病人少站立或弯腰，必要时

遵医嘱给予止痛剂。尿频者提供床边小便用具。

2、饮食护理：进食高热量、高蛋白、富含维生素和易消化清淡流质或半流质饮食，鼓励病人多饮水，每日饮水量不少于2000ml，增加尿量，以冲洗膀胱、??道、促进细菌和炎性分泌物排出，减轻尿路刺激症状。

3、密切观察病人的体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、尿液性状等的

变化，尤其体温的变化。高热患者每天测体温6次，中、低度发热患者每天测体温4次。;4、对症护理：高热病人时应卧床休息，遵医嘱及时进行物理降温并做好记录。

5、预防感染：保持口腔清洁，每日2次，指导患者饭后漱口。

6、合理用药：遵医嘱合理选用抗生素，注意观察疗效及药物不良反应。

7、采集标本：协助患者正确留取尿标本，留细菌培养标本时尿液应在膀胱停留6小时留取后及时送检。;8、心理护理：应向病人解释本病的特点及规律，说明紧张情绪不利

于尿路刺激征的缓解，指导病人放松心态、转移注意力，消除紧

张情绪及恐惧心理，积极配合治疗。对反复发作、迁延不愈的病

人，应与病人分析其原因，让病人知道造成疾病久治不愈的根源

所在，共同制订护理计划，克服急躁情绪，保持良好心态，树立

战胜疾病的信心。

;健康指导要点

1、疾病知识指导：向病人及家属讲解引起和加重尿路感染的相关因

素。积极治疗并消除尿感的易感因素。

2、生活指导：指导病人保持良好的生活习惯，学会正确清洁外阴的

方法。病情稳定可进行适当活动，注意劳逸结合，饮食营养均衡，增强机体抵抗力。

3、用药指导：指导病人按医嘱正确服药，学会观察药效和不良反应，

不随意停药或减量，避免复发；定期做尿常规检查和细菌培养。;谢谢聆听！