西医综合历年考研真题分类试卷汇编(内分泌系统和代谢疾病) .pdf

西医综合历年考研真题分类试卷汇编

——内分泌系统和代谢疾病

一、A1型题

1.(2013年第73题)男性，82岁。体型较消瘦，3个月前口服葡萄糖耐量试验诊

为糖尿病，平时空腹血糖6．5～7．2mmol／L，餐后2小时血糖12．14mmol／L，

有冠心病心衰病史10年，结肠癌术后5年。为控制血糖，应首选的药物是

（A）二甲双胍

（B）阿卡波糖

（C）胰岛素

（D）那格列奈

2.(2014年第74题)女性，35岁。1个月前与人争吵后开始出现口渴、多饮，体

重下降3公斤，既往无糖尿病史，体重指数21，空腹血糖15．9mmoL／L，尿酮

体(++)，最适合的治疗是

（A）使用胰岛素

（B）使用双胍类药物

（C）使用磺脲类药物

（D）使用磺脲类加双胍类药物

3.(2015年第73题)关于糖尿病视网膜病变，下列叙述不正确的是

（A）当出现增殖性视网膜病变时常合并有糖尿病肾病

（B）严格控制血糖有助于延缓视网膜病变的发生和发展

（C）严格控制血压有助于延缓视网膜病变的发生和发展

（D）当出现视网膜病变时，应尽早行激光治疗

4.(2015年第74题)经肾脏排泄最少，可在轻中度肾功能不全情况下使用的磺脲

类药物是

（A）格列苯脲

（B）格列喹酮

（C）格列吡嗪

（D）格列美脲

5.(2013年第73题)男性，82岁。体型较消瘦，3个月前口服葡萄糖耐量试验诊

为糖尿病，平时空腹血糖6．5～7．2mmol／L，餐后2小时血糖12．14mmol／L，

有冠心病心衰病史10年，结肠癌术后5年。为控制血糖，应首选的药物是

（A）二甲双胍

（B）阿卡波糖

（C）胰岛素

（D）那格列奈

6.(2014年第74题)女性，35岁。1个月前与人争吵后开始出现口渴、多饮，体

重下降3公斤，既往无糖尿病史，体重指数21，空腹血糖15．9mmoL／L，尿酮

体(++)，最适合的治疗是

（A）使用胰岛素

（B）使用双胍类药物

（C）使用磺脲类药物

（D）使用磺脲类加双胍类药物

7.(2015年第73题)关于糖尿病视网膜病变，下列叙述不正确的是

（A）当出现增殖性视网膜病变时常合并有糖尿病肾病

（B）严格控制血糖有助于延缓视网膜病变的发生和发展

（C）严格控制血压有助于延缓视网膜病变的发生和发展

（D）当出现视网膜病变时，应尽早行激光治疗

8.(2015年第74题)经肾脏排泄最少，可在轻中度肾功能不全情况下使用的磺脲

类药物是

（A）格列苯脲

（B）格列喹酮

（C）格列吡嗪

（D）格列美脲

二、A3/A4型题（含3小题）为题目类型

女性，72岁。6天前进食后出现腹泻，呈稀水样，每日7～8次，伴恶心、呕吐，

当地医院给予输注葡萄糖等治疗后，感口干加重、尿量增多。1天来反应渐迟钝，

淡漠，既往有脑梗塞病史，曾有血糖增高史。查体：BP90／50mmHg，嗜睡状，

呼吸正常，即刻查血糖35．3mmol／L。

9.(2015年第108题)该患者最可能的诊断是

（A）糖尿病酮症酸中毒

（B）高血糖高渗状态

（C）急性胃肠炎合并脱水

（D）水电解质紊乱

10.(2015年第109题)为明确该诊断作进一步检查，最有价值的项目是

（A）血浆有效渗透压

（B）尿酮体

（C）血气分析

（D）血电解质

11.(2015年第110题)下列的治疗措施中不恰当的是

（A）开始24小时补液量可达6000～10000ml

（B）静脉胰岛素输注速度一般为每公斤体重每小时0．1单位

（C）开始可先大量输入低渗盐水

（D）血压偏低，可先给予输血浆

女性，72岁。6天前进食后出现腹泻，呈稀水样，每日7～8次，伴恶心、呕吐，

当地医院给予输注葡萄糖等治疗后，感口干加重、尿量增多。1天来反应渐迟钝，

淡漠，既往有脑梗塞病史，曾有血糖增高史。查体：BP90／50mmHg，嗜睡状，

呼吸正常，即刻查血糖35．3mmol／L。

12.(2015年第108题)该患者最可能的诊断是

（A）糖尿病酮症酸中毒

（B）高血糖高渗状态

（C）急性胃肠炎合并脱水

（D）水电解质紊乱

13.(2015年第109题)为明确该诊断作进一步检查，最有价值的项目是