类风湿关节炎护理查房.docVIP

第四军医大学唐都医院

——类风湿关节炎病人

护

理

查

房

姓名：谢文芳科室：风湿免疫科2013年10月31日

类风湿关节炎病人的护理查房

【病因】

病因尚不明确，某些可以病原体（细菌、病毒、支原体等）感染人体，在某些诱因（寒冷、潮湿、创伤等）作用下，侵及滑膜和淋巴细胞，引发自身免疫反应，产生一种自身抗体IgM,称类风湿因子。

【临床表现】

全身表现:起病缓慢、多有乏力、全身不适、发热、食欲减退、手足发冷等全身症状。

关节症状：可表现为晨僵、关节疼痛和肿胀，甚至关节畸形及功能障碍和关节外形的改变等。

【病例分析】

患者项红莲，女，37岁，患者一年前无明显诱因出现全身多关节疼痛，就诊于外院，给予免疫抑制、活血化瘀等对症治疗后效果欠佳，先求进一步治疗，门诊收入我科。体温36.5°呼吸20次∕分,脉搏78次∕分,血压120∕80mmHg,体重67kg,发育正常,营养中等,神志清楚,精神尚可,自动体位。

【辅助检查】

血液检查：有轻、中度贫血，血沉增快等表现

炎性标志物：C反应蛋白阳性。

免疫学检查:类风湿因子呈阳性。

X线检查:早期表现为关节周围软组织