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口腔外科(医学高级)：涎腺常见疾病二

1、配伍题?舍格伦综合征()急性化脓性腮腺炎()儿童复发性腮腺炎()慢性阻塞性腮腺炎()

A．发生于儿童期，可自愈

B．腮腺区红、肿、热、痛，全身中毒症状明显

C．为儿童复发（江南博哥）性腮腺炎延期痊愈而来

D．多发生于中年，导管口可流出“雪花样“唾液

E．多见于中年以上女性，以腮腺弥漫性肿大最常见

正确答案：E,B,A,D

2、填空题?腺淋巴瘤常位于腮腺后下极，术中应切除_________及其_______，以免出现新的肿瘤。

正确答案：肿瘤；周围0．5cm以上正常腺体

3、单选?涎石摘除术的适应证为()

A．涎石在导管内，腺体有纤维化者

B．涎石在腺体内，腺体未纤维化者

C．涎石在导管内，腺体未纤维化者

D．涎石在导管与腺体交接处

E．涎石在腺体内，进食有明显肿胀者

正确答案：C

4、多选?涎石病要与下列哪些疾病相鉴别()

A．舌下腺囊肿

B．舌下腺肿瘤

C．下颌下腺肿瘤

D．颌下间隙感染

E．慢性硬化性下颌下腺炎

正确答案：B,C,D,E

5、单选?仅发生在小涎腺的肿瘤是()

A．腺样囊性癌

B．黏液表皮样癌

C．多形性低度恶性腺癌

D．腺泡细胞癌

E．乳头状囊腺癌

正确答案：C

6、单选?以下涎腺肿瘤最易发生种植复发的肿瘤是()

A．肌上皮瘤

B．多形性腺瘤

C．腺淋巴瘤

D．基底细胞腺瘤

E．嗜酸细胞腺瘤

正确答案：B

7、填空题?急性化脓性腮腺炎主要系_______及________所致。

正确答案：脱水；逆行感染

8、单选?儿童复发性腮腺炎可见于任何儿童期，最常见于()

A．2岁左右

B．5岁左右

C．8岁左右

D．10岁左右

E．14岁

正确答案：B

9、填空题?慢性阻塞性腮腺炎保守治疗无效时可手术治疗，行________或________。

正确答案：导管结扎术；腮腺切除术

10、填空题?儿童复发性腮腺炎诊断主要根据______，_______。

正确答案：临床表现；腮腺造影

11、单选?女性，55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无黏连。

如果肿块近期增长加快，并出现疼痛、瘤体固定等征象，则应考虑诊断为()

A．皮脂腺囊肿恶变

B．恶性多形性腺瘤

C．多形性腺瘤恶变

D．转移癌

E．腺淋巴瘤恶变

正确答案：C

12、单选?以分泌浆液为主的混合腺是()

A．下颌下腺

B．舌下腺

C．腮腺

D．腭腺

E．唇腺

正确答案：A

13、名词解释?沃辛瘤

正确答案：沃辛瘤又名腺淋巴瘤，其组织发生与淋巴结有关。在胚胎发育时期，腮腺和腮腺内的淋巴组织同时发育，腺体组织可以行走到淋巴组织中。这种行走的腺体组织发生肿瘤变，即为沃辛瘤。

14、单选?下列关于黏液表皮样癌的叙述，不正确的是()

A．约2/3的黏液表皮样癌发生在腮腺

B．有的无包膜而向周围组织浸润

C．低分化型常见颈淋巴结转移

D．血行转移多见，且多转移至肝

E．高分化型生长慢，转移率低，预后较佳

正确答案：D

15、填空题?对接受腹部大手术及__________的患者应注意预防急性化脓性腮腺炎。

正确答案：患严重全身性疾患

16、填空题?涎腺炎症分为_______、________及_____三类。

正确答案：化脓性；病毒性；特异性感染

17、单选?患者男性，63岁，右耳垂前肿性长大8个月。近期肿物增长较快，痛向耳颞部放散。检查发现肿物约3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清。活动度差，右眼睑闭合较对侧迟钝。

以下哪项辅助检查对患者来说是不恰当的()

A．CT检查

B．胸部X线片

C．腮腺造影

D．细针吸细胞学检查

E．切除活组织检查

正确答案：E

18、单选?男性，36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓。

如果确诊涎石位于下颌下腺导管与腺体交界处，则治疗多采用()

A．下颌下腺导管取石术

B．下颌下腺导管结扎术

C．下颌下腺切除术

D．保守疗法

E．抗生素治疗

正确答案：C

19、单选?下关于腺样囊性癌的叙述，哪项是错误的()

A．最常见于腮腺及下颌下腺，其次为腭部小涎腺

B．浸润性极强，易沿神经扩散

C．易血行转移至肺

D．颈淋巴结转移率低，一般不必作选择性颈淋巴清扫术

E．不能依据有无骨质破坏来判断颌骨是否被肿瘤侵犯

正确答案：A

20、填空题?腮腺淋巴结的急性化脓性炎症破溃后波及腺实质，引起_________。

正确答案：继发性急性腮腺炎

21、配伍题?腮腺多形性腺瘤手术方法是()沃辛瘤治疗手术方法是()高分化黏液表皮样癌手术方法是()低分化黏液表皮样癌手术方法是()

A．保留面神经，在肿瘤包膜外正常腺体内切除

B．剃除术

C．肿瘤及周围0．5cm以上正常腮腺切除的区