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完整版)电除颤技术操作考核评分标准

人民医院电除颤技术操作考核评分标准

考试科室：XXX

姓名：___________考试日期：___________监考人：

___________

操作时间：5分钟

得分项目操作前准备

1.评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大动脉

搏动消失。

2.评估患者心电图状况以及是否有室颤波（行心电监护

者）。

1.呼叫患者、判断意识，呼救寻求帮助，记录时间。

2.舒适与安全：周围环境宽敞、安全，光线明亮。

3.患者去枕平卧于硬板床或绝缘床。松解衣扣，暴露除颤

部位，查看皮肤、导联、有无起搏器及金属物质。

4.迅速携除颤仪到床旁，打开除颤仪电源的开关，观察患

者心律，确认是否为室颤。

5.用纱布呈“Z”型擦干患者除颤部位皮肤。

6.涂导电膏。

7.选择非同步除颤方式，准确选择出所需除颤电量（单向

波360J，双向波200J），充电。

8.左手电极板置于胸骨右缘第二肋间，右手电极板置于心

尖部（左腋中平第5肋间），电极板与皮肤紧密接触，保证导

电良好（如患者大量出汗，应迅速将胸部擦干）。

9.再次观察心电示波，确认室颤。操作员与患者保持一定

距离，清场，确认没有人接触床边，双手拇指同时按压放电键

电击除颤。

10.观察除颤仪上的波形变化，监测患者心律是否变为窦

性，若无效，可加大电极能量，重复电击，但最大不超过360

焦耳。

11.如转复成功，关闭电源，擦净病人皮肤及电极板。

12.密切监测心律变化，做好抢救记录。

13.整理床单位及用物。

评价分值扣分细则

操作准确、熟练。3一项不符合要求扣1分。

急救意识不强。5缺一项扣1分。

爱伤观念强。2超时1分钟扣2分。

在规定时间内完成操作。5

操作流程与标准

1.着装整洁，洗手，戴口罩。

2.用物准备：除颤仪、电极片三片、导电膏、纱布四块、

听诊器、弯盘、记录单，检查除颤仪性能良好。

3.用物准备3分钟。

扣分细则：

评估不全面少一项扣1分，未评估不得分。

一项不符合要求扣2分。

一项不符合要求扣1分。

未打开开关扣2分，未观察扣6分。

未涂抹扣4分。

未选择非同步扣3分，能量选择不正确扣5分。

开电极片一处扣3分，接触不严密扣2分，有汗未擦干扣

2分。

未观察扣3分，充电方法不正确扣3分，未充电扣6分。

除颤无效处置不正确扣3分。

小幅度改写：

XXX电除颤技术操作考核评分标准

在电除颤技术操作考核中，需要评估患者是否突然发生意

识丧失、抽搐、发绀、大动脉搏动消失，以及患者心电图状况

是否有室颤波。在操作前，需要呼叫患者、判断意识，呼救寻

求帮助，并记录时间。同时，需要保证患者舒适与安全，周围

环境宽敞、安全，光线明亮。患者需要去枕平卧于硬板床或绝

缘床，松解衣扣，暴露除颤部位，查看皮肤、导联、有无起搏

器及金属物质。然后，需要迅速携除颤仪到床旁，打开除颤仪

电源的开关，观察患者心律，确认是否为室颤。接下来，用纱

布呈“Z”型擦干患者除颤部位皮肤，并涂导电膏。选择非同步

除颤方式，准确选择出所需除颤电量（单向波360J，双向波

200J），充电。左手电极板置于胸骨右缘第二肋间，右手电极

板置于心尖部（左腋中平第5肋间），电极板与皮肤紧密接触，

保证导电良好。再次观察心电示波，确认室颤。操作员与患者

保持一定距离，清场，确认没有人接触床边，双手拇指同时按

压放电键电击除颤。观察除颤仪上的波形变化，监测患者心律

是否变为窦性，若无效，可加大电极能量，重复电击，但最大

不超过360焦耳。如转复成功，关闭电源，擦净病人皮肤及电

极板。最后，需要密切监测心律变化，做好抢救记录，整理床

单位及用物。

评分标准中，操作准确、熟练是最重要的得分项。同时，

急救意识不强、爱伤观念强会影响得分。在操作流程中，需要

着装整洁，洗手，戴口罩，并用物准备：除颤仪