儿科学课件绪论PPT课件.ppt

欢迎同学们进入儿科学习！1

2绪论Introductiontopediatrics中南大学湘雅三医院杨作成

3定义儿科学(Pediatrics)是一门研究小儿生长发育规律、提高儿童保健及疾病防治质量，为儿童服务的医学科学。一.

4范围一切涉及小儿时期健康和卫生的问题。包括：小儿疾病的诊治、预防，康复，正常小儿身心方面的保健。

5任务改善小儿体质降低儿童发病率和死亡率保障儿童健康

6发达国家21.1%发展中国家36.4%18岁以下人口：我国3亿，占22.45%。16岁以下占总人口比例

7分类预防儿科学发育儿科学临床儿科学:心血管、血液、神经，等环境儿科学社会儿科学年龄分:围产医学,新生儿医学,青春期医学

8临床儿科学急救重症监护新生儿呼吸风湿免疫消化血液心血管内分泌肾脏神经感染营养NICUPICU

9小儿外科学麻醉神经外科烧伤外科整形外科普腹外科骨科泌尿外科心胸外科肿瘤外科新生儿外科急诊创伤外科外科监护中心

10发育儿科学发育行为儿科儿童心理科遗传代谢科小儿妇科儿童保健科康复科

11儿童不是成人缩影

Kidsaren’tjustsmalladults.---USFoodandDrugAdministration

12二.儿科学的特点：1.个体，性别，年龄差异大。2.损伤恢复能力强。3.自身防护能力弱。

13在外观上不断变化:各部比例的改变，骨骼发育，内脏器官以及皮肤、肌肉、神经、淋巴系统等均随年龄增加面变化。解剖

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15生后1小时2岁2月EKG变化比较aVRaVRII

16不同年龄正常值不同:HR:1月-1岁：110-130bpm，8岁:70-90bpm呼吸:新生儿:40-45bpm，8岁:18-20bpm血压(mmHg):收缩压:=年龄×2+80生理生化:

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18生理生化:骨髓：全部为红骨髓造血：髓外造血

19病理:机体对病原体的反应因年龄而异。如:链球菌感染VitaminD缺乏

20特异性和非特异性免疫功能均差.IgG:可维持6月IgM:不能通过胎盘sIgA缺乏:易患呼吸道、消化道感染免疫:

21小儿血清免疫球蛋白变化

22代谢旺盛,消化功能不成熟，易消化紊乱，营养缺乏。营养代谢：

23临床方面：疾病种类:先天性,遗传性和感染性疾病多.临床表现:起病急、来势猛，病情易反复、波动，变化多端

24诊断:不同年龄疾病的种类,表现不同治疗:护理和支持疗法（营养）预后:治疗及时、预后好、恢复快、后遗症少.临床:

25死亡率1991年：5岁以下儿童死亡：农村占93%婴儿：占80％新生儿：占婴儿死亡65％死亡原因：肺炎；新生儿窒息；难产；腹泻

26Howsmallistoosmall?Howmuchistoomuch?Lifesupport:Tocontinueordiscontinue?

27Birthdate:Oct24,2019Birthweight:284g（9.94ounch）Birthlong:24cm（9.5inch）Gestationalage:21weeks6daysWorld‘smostprematurebabyisthriving!Spending4monthsinNICU.She‘sonly4pounds(1.8kilos)onFeb20,2019AmilliaTaylor

28预防:营养不良,腹泻,贫血,肺炎可预防的疾病：破伤风,VitK缺乏症,佝偻病肺透明膜病,营养不良。从小儿注意预防:冠心病,风心病,肾衰

29依据:解剖、生理、生长发育和疾病发生具有年龄的规律性目的:认识不同年龄的特点，制定适合小儿生长发育和疾病防治要点三.各年龄分期

30小儿划分为7个年龄分期胎儿期新生儿期幼儿期婴儿期学龄前期学龄期青春期

31妊娠早期(firsttrimester)：(0—12周),各系统器官形成妊娠中期(secondtrimester)：(13周—28周),器官增大，功能发育，28周形成肺泡妊娠晚期(thirdtrimester)：(28周—出生),肌肉发育，