手足口病诊断、治疗及预防-疾控培训课件.pptx

手口足病的预防、控制

;概念;概念;病原学;一个无囊膜的衣壳包裹着一条长度约7.5kb的单股正链RNA核心组成;流行病学;流行病学;流行病学;流行病学;流行病学;流行病学;传染源;传播途径;易感人群;临床表现;临床表现—口腔疱疹;临床表现—手足臀皮疹;;;皮疹的特征;EV71型感染重症病例临床救治专家共识（2011年版）临床分期（5期）;临床分期;临床分期;临床分期;临床分期;重症病例表现;EV71对神经系统损害部位;EV71脑干脑炎;重症病例表现;实验室诊断;诊断标准;确诊病例

临床诊断病例具有下列之一者即可确诊。

肠道病毒（CoxA16、EV71等）特异性核酸检测阳性。

分离出肠道病毒，并鉴定为CoxA16、EV71或其他可引起手足口病的肠道病毒。

急性期与恢复期血清CoxA16、EV716或其他可引起手足口病的肠道病毒IgG抗体有4倍以上的升高

特异性IgM的诊断价值。;临床分类;危重患者的特点;危重症病例表现;死亡原因;重症病例的实验室检查;重症病例的物理学检查;治疗---普通病例;治疗---神经系统受累病例;治疗---心肺衰竭阶段;在维持血压稳定的情况下，限制液体入量

头肩抬高15-30度，保持中立位；留置胃管、导尿（严禁压迫膀胱排尿）

保护重要脏器，维持内环境稳定

血糖的监测与调整

肠道管理;重症病例救治注意事项;诊断小结;诊断小结;诊断小结;;;预防与控制;聚集性病例的定义为：1周内同一托幼机构或学校等集体

单位发生5例及以上手足口病病例；或同一班级（或宿舍）

发生2例及以上手足口病病例；或同一自然村发生3例及以

上手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。;预防控制;对于手足口病居家患儿,家长或监护人应在社区(村)医生

的指导下,密切关注患儿的病情变化,尽量避免与其他儿童接

触,尤其管理好患儿粪便。住院患儿应在指定区域内接受治

疗,防止与其他患儿发生交叉感染。

对于手足口病患儿居住的场所.使用的物品和排泄物,要督

促落实随时消毒措施,包括使用含氯消毒剂及其他消毒措施。

对于停课的托幼机构和小学,要使用含氯消毒剂终末消毒。

管理时限为患儿被发现起至症状消失后1周。

1)能够浸泡的玩具.餐具.用具,用含氯消毒剂(200mg/l有效氯)浸泡消毒

2)门把.扶手.桌椅板凳及固定游戏设施表用具含氯消毒剂搽洗消毒

3)对衣服.被褥.书本在阳光下暴晒

4)对患者排泄物.分泌物用漂白粉(有效氯20%)混合消毒

5)因手足口病放假的托幼机构,要进行终末消毒;1.看护人接触幼儿.换尿布前要洗手,外出回家.饭前便后要

洗手

2.及时清洗.消毒.爆晒尿布

3.及时消毒.煮烫奶具.餐具

4.不让孩子喝生水,吃生冷食物

5.家庭要经常通风换气,晾晒衣物

6.流行季节不带婴幼儿去人群聚集.通气差的地方,无病不去

医院,不去看望居家治疗的手足口患儿

7.婴幼儿发热.出疹,要立即去医院;对托幼机构的指导;今年以来,无论是总体发病,还是重症.死亡病例,均以散居

儿童为主。预防散居儿童发病是控制手足口病危害重点。

人人要积极参与农村爱国卫生运动,消控肠道病毒滋

生环境。教育儿童监护人改善儿童个体卫生,降低沾染病

毒风险。在疫情高发地区和高发月份,推广“84”消毒液入

户,教会群众洗消衣物.餐具.日常用具和粪便污染的病毒。;早期预防;家庭预防;;;患者防护;不允许患儿接触其他儿童，唾液、痰液等分泌物卫生纸包好按医疗废物处理；

陪护人员接触孩子前、替换尿布后或处理孩子粪便后肥皂或洗手液洗手并消毒；

患儿衣服、玩具、餐具、枕头被褥等物品保持清洁卫生，日常用具做好消毒。

;日常用品消毒;医务人员防护;;;;;;积极准备，有效应对;;;;预防小结;世界卫生组织提倡;