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附件
房屋安全性鉴定报告
（样本）
项目名称：
项目地址：
委托方：
鉴定单位：
（
盖公章及鉴定专用章）
报告日期：年月日
鉴定人员：
项目负责人：
审核人：
批准人：
XXX房屋安全性鉴定
1工程概况
2鉴定目的和范围
3执行依据和标准（应根据实际情况选用，不限于以下内容）
（1）现场检测依据的现行规范、标准：（应注明现行年号）
（2）结构验算依据的规范、标准：（根据鉴定需要选择现行标准或设
计时期标准的有效版本，使用作废标准需申明）
（3）鉴定依据的规范、标准：（应注明现行年号）
（4）委托方提供的设计资料、图审报告、地勘资料及施工质保资料等。
（5）委托方提供的该房屋的技术服务合同。
注：委托方对其提供的资料的真实性和有效性负责。
4查阅资料情况
4.1地勘资料
4.2设计资料
4.2.1地基基础
4.2.2上部结构
4.3施工质保资料
5现场检查、检测情况
—2—
5.1地基基础
5.2上部结构
5.3围护系统重部分
6验算
6.1验算条件
6.2验算结果
7安全性鉴定
7.1地基基础
7.2上部承重结构
7.3围护系统的承重部分
8安全性鉴定结论
9建议
根据需要，对房屋的处理和维护提出建议。
xxx（机构或单位）
xx年xx月xx日
—3—
XXX房屋抗震鉴定
1鉴定目的和范围
2执行依据和标准（应根据实际情况酌情选用）
（1）现场检测依据的现行规范、标准：（应注明现行年号）
（2）结构验算依据的规范、标准：（根据鉴定需要选择现行标准或设
计时期标准的有效版本，使用作废标准需申明）
（3）鉴定依据的规范、标准：（应注明现行年号）
（4）委托方提供设计资料、图审报告、地勘及施工质保资料等。
（5）委托方提供的该房屋的技术服务合同。
注：委托方对其提供的资料的真实性和有效性负责。
3查阅资料情况
3.1地勘资料
3.2设计资料
3.2.1地基基础
3.2.2上部结构
3.3施工质保资料
4现场检查、检测情况
总信息
4.1地基基础
—4—
4.2上部结构
5抗震验算
5.1验算条件
5.2验算结果
6抗震鉴定
6.1地基基础
6.2一般规定
6.3第一、二级鉴定
6.4抗震鉴定结论
7建议
根据需要，对房屋的处理和维护提出建议。
xxx（机构或单位）
xx年xx月xx日
—5—
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