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- 2024-04-07 发布于广东
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关于腹部切口感染前言切口感染目前仍然是术后常见的并发症,一旦发生,一方面增加病人痛苦,延长住院时间;另一方面增加医疗费用,加重病人负担;甚至引发医疗纠纷和医疗事故。目前在降低手术切口感染的一些方法如手术室的管理,杀菌消毒,隔离措施,抗生素的应用等不断规范化,手术技术不断提高。尽管如此,目前切口感染率仍然比较高。第2页,共21页,2024年2月25日,星期天前言SSI——预防比治疗更重要!第3页,共21页,2024年2月25日,星期天发病机理细菌污染——必要因素细菌含量高于105/g时,切口感染率显著上升异物存留即使细菌含量较低,也易引起细菌来源主要来自患者本身(皮肤粘膜、空腔脏器、生殖道等)其他:医护人员,手术室环境,器械等细菌种类金葡菌及革兰阴性杆菌为主第4页,共21页,2024年2月25日,星期天相关因素与病人相关的与手术相关的第5页,共21页,2024年2月25日,星期天与病人相关的年龄:随着年龄的增大,手术部位感染有增加的趋势,尤其60岁以后感染率较高营养状态:严重的营养不良,免疫功能受损,会增加术后手术部位感染的可能,影响术后切口修复动力学糖尿病:术后血糖高于200mg/dL时,手术部位感染率增加,应控制在5.6-11.2mmol/L
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