胸壁胸廓及乳房的评估.pptVIP

胸腔积液气胸肺泡呼吸音减弱或消失第64页,共84页,2024年2月25日，星期天2、异常肺泡呼吸音（2）肺泡呼吸音增强1.机体需氧量增加如运动后、发热、新陈代谢亢进时。2.缺氧时兴奋呼吸中枢，如贫血、哮喘等。3.酸中毒刺激呼吸中枢。4.一侧增强见于对侧肺或胸膜疾病，健侧代偿。四、听诊（四）异常呼吸音第65页,共84页,2024年2月25日，星期天3、异常支气管肺泡呼吸音（混合性）肺组织实变区域较小且与正常肺组织参杂并存时深部实变区被正常肺组织遮盖时见于大叶肺炎、支气管肺炎、肺结核初期四、听诊（四）异常呼吸音第66页,共84页,2024年2月25日，星期天1.定义:呼吸音以外的附加音2.分类:湿啰音干啰音五、啰音第67页,共84页,2024年2月25日，星期天机制：吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物时形成的水泡破裂而产生的声音由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭，当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音（一）湿啰音五、啰音第68页,共84页,2024年2月25日，星期天（一）湿啰音断续而短暂，一次即连续多个出现吸气时或吸气终末时较为明显部位比较固定和局限大中小水泡音可同时存在咳嗽或排痰后可减轻或消失特点：五、啰音