肾内科常见疾病护理常规.pptVIP

肾内科护理常规一、急性肾衰竭护理常规二、慢性肾衰竭（尿毒症）护理常规三、急、慢性肾小球肾炎护理常规四、肾病综合征护理常规五、急性肾盂肾炎护理常规急性肾衰竭护理常规1、严密观察患者生命体征、体重、肾功能、电解质及水肿情况，观察尿液的颜色，记录24小时出、入量。2、少尿期观察有无高钾血症的表现，严格控制入水量，坚持量出为入的原则，绝对卧床休息。多尿期注意观察有无低血钾、低血钠的表现，卧床休息为主，恢复期可适当活动。3、行血液透析或腹膜透析患者，按血液或腹膜透析术护理常规护理；深静脉置管患者注意无菌操作，定期更换敷料；禁用库存血。4、遵医嘱及时准确给药，并观察药物疗效及不良反应。5、给予高热量、高维生素、低盐、优质蛋白、易消化饮食。6、了解和关心患者的心理情况，做好心理安慰。7、预防口腔和皮肤黏膜感染，保持口腔清洁,水肿患者定时改变体位，预防压疮。8、根据患者生活自理能力评估、跌倒/坠床评估给予相应的照护，严格落实安全护理措施。9、告知患者平时避免使用和接触对肾脏有害的食物和药物，慎用氨基糖苷类等肾毒性抗生素。尽量避免需大剂量造影剂的X线检查。一旦出现少尿时，应及时就诊。慢性肾衰竭（尿毒症）护理常规1、执行内科疾病一般护理常规。2、严密观察患者病情变化，定时检测生命体征，每天测尿量，注意观察血压、贫血情况，观察有无高血压脑病、心力衰竭及心包炎等并发症征象。3、病情较重或伴有心力衰竭的患者，绝对卧床休息；贫血严重患者应卧床休息；长期卧床患者指导或帮助其床上活动；能下床活动患者，鼓励下床活动。4、遵医嘱给药，观察药物疗效及不良反应。5、给予高热量、高维生素、低盐、优质蛋白饮食，严格限制液体入量，量出为入。6、了解和关心患者的心理情况，做好心理安慰。7、保持皮肤清洁，避免使用碱性肥皂，修剪指甲，长期卧床患者注意口腔卫生及预防压疮。保持环境安静，空气流通，适宜的温、湿度。8、根据患者生活自理能力评估、跌倒/坠床评估给予相应的照护，落实安全护理措施措施。9、指导患者对动静脉内瘘和深静脉置管的保护，一旦发生感染、堵管、脱出等现象，应及时就诊。急、慢性肾小球肾炎护理常规1、执行内科疾病一般护理常规。2、严密观察患者病情变化，监测生命体征，密切观察血压、尿量、水肿变化，警惕心力衰竭、脑水肿、尿毒症、高血压等的发生。3、急性期患者应卧床休息直至水肿消退、尿量增多、肉眼血尿或明显镜下血尿消失，血压恢复正常，可起床逐步增加活动；慢性期患者需定期测腹围，若患者无明显水肿、高血压、血尿和蛋白尿不严重，可适当活动，但要注意切忌劳累，有明显高血压、水肿者或短期内有肾功能减退的，应卧床休息。4、遵医嘱给药，观察药物疗效及不良反应。5、进优质蛋白饮食，对有水肿或高血压者应限制食盐的摄入，1～3克/天为宜，水肿明显和尿量减少者应限制水分摄入；肾功能减退且氮质血症者应限制蛋白质摄入,20克/日为宜。6、了解和关心患者的心理情况，做好心理安慰。7、做好患者皮肤护理及口腔护理，保持皮肤清洁预防感染。保持环境安静，空气流通，适宜的温、湿度。8、根据患者生活自理能力评估、跌倒/坠床评估给予相应的照护，落实安全护理措施。9、告知患者预防感冒，监测血尿、蛋白尿，维持血压的相对稳定，如持续高血压,有头痛、烦躁不安等现象应及时就诊。肾病综合征护理常规1、执行内科疾病一般护理常规。2、密切观察患者血压、水肿、24小时尿量、体重及尿蛋白变化,观察有无水钠潴留情况，监测有无感染征象。3、严重水肿或伴胸腔积液、腹水患者应卧床休息，水肿消退后可进行床上及床边活动，整个治疗过程应避免剧烈活动。4、使用激素、免疫抑制和细胞毒药物宜饭后服用，按医嘱及时准确给药，并观察药物疗效及不良反应。5、给予高热量、高维生素、优质蛋白、低脂低盐饮食，水肿明显、高血压或少尿患者应限制水钠食物，忌食腌制品等高盐食物。6、了解和关心患者的心理情况，做好心理安慰。7、做好患者皮肤护理及口腔护理，保持皮肤清洁预防感染。保持环境安静，空气流通，适宜的温、湿度。8、根据患者生活自理能力评估、跌倒/坠床评估给予相应的照护，落实安全护理措施。9、指导患者预防和治疗各种感染，定期检査血常规、肝功能等，一旦出现异常,应及时就诊。急性肾盂肾炎护理常规1、执行内科疾病一般护理常规。2、观察患者有无尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。监测体温、尿液性状，高热持续不退或体温不升，且腰痛剧烈，伴全身乏力，食欲减退，头疼等，及时告知医生。3、急性肾盂肾炎患者伴有发热、显著的尿路刺激症状，或伴有血尿时应卧床休息，体温恢复正常，症状明显减轻后即可起床活动。4、遵医嘱给药，口服复方磺胺甲噁唑期间要注意多饮水，同时服用碳酸氢钠，观