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手术室安全用药制度

一、目的为手术患者提供各类手术药品的安全使用，规范手术药品管理和使用，保障手术患者安全。二、定义指医护人员根据手术患者病情对手术患者进行安全用药制定的制度。三、制订依据1.三级医院评审标准（2020年版）江西省实施细则2.6.107.3；2.抗菌药物在围手术期的预防应用指南一中华医学会发（2018年）；3.中华护理学会《手术室护理实践指南》（2022年版）。四、适用范围适用于手术中使用抗菌药物、止血药物等进行查对的手术患者。五、条款1.查验和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，不符合要求的药品不得使用。注射给药要注意液体颜色、纯净度、瓶口有无松动、裂缝等。2.所有用药医嘱在执行时严格实行双人核对并有签字证明。3.进一步完善输液配伍的安全管理，确认药物有无配伍禁忌，控制静脉输注滴速、预防输液反应。4.严格执行输液操作规范与安全管理制度，护士要及时观察，询问患者有无输液的不良感觉，如出现不良反应要及时处理并通知医生、进行相应处理，做好记录和报告不良事件。5.抢救危重患者和术中临时用药时，对医师下达的口头临时医嘱，护士应先向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行。用过的液体瓶、安瓿应保留至抢救结束，确认核查并记录后方可遗弃。6.特殊药物如剧毒、麻醉等药物不能执行口头医嘱。7.严格按照医院规定的手术患者围术期预防性抗菌药物使用规范执行，术前核查临时医嘱，与病房做好药品交接。8.药品使用应遵循现配现用和近效期使用原则，注意药物的配伍禁忌和不良反应，严格执行三查八对，并核对药物过敏史、过敏试验结果等。9.规范手术台上药品管理：不同的药品应分开放置，标识清楚，消毒液（特别是无色消毒液）现用现倒。冲洗液体、化疗药等药品时，巡回护士与洗手护士应共同核对，确保用药正确。10.各类消毒液开启后应注明开启日期时间及失效日期、时间并签名，应储存在原始容器中并保留原始标签。