股骨粗隆间骨折伴高血压护理教学查房.pptVIP

*天使——神圣的职责第31页,共55页，2024年2月25日，星期天*术后护理诊断组织灌注量不足有内固定松动的危险有发生深静脉血栓的危险有感染的危险知识缺乏第32页,共55页，2024年2月25日，星期天*组织灌注量不足监测心率、血压、心电图及血糖的变化根据病情严格计划和控制输液速度，防止发生心衰术后24h内严密观察生命体征第33页,共55页，2024年2月25日，星期天*有内固定松动的危险术后平卧，术肢保持外展中立位30°必要时双下肢之间放置一个梯形枕不要把患肢架在另一条腿上避免伤肢外旋、内收动作，翻身时，动作轻柔，两腿之间应夹梯形枕并将整个关节托起，不可单纯牵拉，抬动患肢第34页,共55页，2024年2月25日，星期天*第35页,共55页，2024年2月25日，星期天*有发生深静脉血栓的危险早期指导病人行股四头肌等长收缩锻炼，踝泵运动避免在下肢静脉穿刺观察皮肤的颜色、温度、周围静脉充盈度、足背动脉搏动情况以及患肢有无肿胀，有无异常感觉，被动牵拉痛等遵医嘱使用小剂量抗凝剂如皮下注射低分子肝素呐或口服利伐沙班片抗栓泵治疗第36页,共55页，2024年2月25日，星期天*有感染的危险保持切口敷料清洁、干燥，引流管通畅，防止引流液倒流引流液少于50ml时，可以拔出引流管换药时严格无菌技术操作，保持床铺清洁、干