肾上腺皮质激素类药物Adrenocorticosteroids.pptVIP

因物质代谢和水盐代谢紊乱所致，如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、水肿、低血钾、高血压、糖尿等。停药后可自行消退，必要时采取对症治疗，如应用降压药、降糖药治疗；采用低盐、低糖、高蛋白饮食及加用氯化钾等措施。四、不良反应1.长期大量应用引起的不良反应(1)医源性肾上腺皮质功能亢进（类肾上腺皮质功能亢进综合征）第31页,共51页，2024年2月25日，星期天因皮质激素抑制机体防御功能所致。长期应用常可诱发感染或使体内潜在病灶扩散，特别是在原有疾病已使抵抗力降低如白血病、再生障碍性贫血、肾病综合征者更易产生。还可使原来静止的结核病灶扩散、恶化。故结核病患者必要时应合用抗结核药。（2）诱发或加重感染第32页,共51页，2024年2月25日，星期天使胃酸、胃蛋白酶分泌增加，抑制胃粘液分泌，降低胃肠粘膜的抵抗力，故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。（3）消化系统并发症长期应用，由于水、钠潴留和血脂升高可引起高血压和动脉粥样硬化。（4）心血管系统并发症第33页,共51页，2024年2月25日，星期天与糖皮质激素促进蛋白质分解、抑制其合成及增加钙、磷排泄有关。骨质疏松多见于儿童、老人和绝经妇女，严重者可有自发