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过敏性紫癜的中医病因病机与治疗
师小萌;李领娥;边莉;白艳秋;胡素叶
【摘要】过敏性紫癜是一种过敏性毛细血管和细小血管的血管炎,引起血液和血浆
外渗至皮下、黏膜下和浆膜下而出现皮肤或黏膜损害.本病好发于下肢,临床上以皮
肤或黏膜发生紫红色瘀点,伴关节疼痛、腹部症状及肾脏损害为特征.中医称过敏性
紫癜为葡萄疫,其病因病机为风湿热毒邪气袭表、饮食所伤、肝肾阴虚及气不摄
血.针对其病因病机及临证将其分为风热伤络型、血热妄行型、湿热痹阻型、肝肾
阴虚型、气不摄血五种证型进行中医辨证论治.此外亦包括针灸治疗及外治
法.%Anaphylactoidpurpuraisatypeofskinormucosadamageresulting
frombloodandplasmaextravasationtosubcutaneous,rnmucosaand
serosacausedbyallergiccapillariesandsmallvesselsvasculitis.Normally
occurinlowerlimbs,itischaracterizedbyredrnpetechiaontheskinor
mucousmembranes,jointpain,abdominalsymptomsandrenaldamage.
ItsnamedgrapediseaseinChinesernmedicine,canbecausedby
rheumaticfeverattachingtheexterior,improperdiet,liverandkidneyyin
deficiencyandqisfailuretorncontrolblood.Inviewofitspathogenesis
andtheclinicalsymptoms,ithasthefollowingsub-patterns:wind-heat
invadingcollateral,rnbleedingduetoblood-heat,dampnessheat
obstruction,liverandkidneyyindeficiency,qisfailuretocontrolblood.
Inadditiontorntreatmentsaccordingtoabovepatterns,acupunctureand
externaltreatmentarealsoused.
【期刊名称】《世界中医药》
【年(卷),期】2012(007)006
【总页数】3页(P577-579)
【关键词】过敏性紫癜/中医药疗法;病因病机;治疗
【作者】师小萌;李领娥;边莉;白艳秋;胡素叶
【作者单位】石家庄市中医院皮肤科,石家庄市中山西路233号,050051;石家庄市
中医院皮肤科,石家庄市中山西路233号,050051;石家庄市中医院皮肤科,石家庄市
中山西路233号,050051;石家庄市中医院皮肤科,石家庄市中山西路233
号,050051;石家庄市中医院皮肤科,石家庄市中山西路233号,050051
【正文语种】中文
中医称过敏性紫癜为“葡萄疫”，是一种过敏性毛细血管和细小血管的血管炎，引
起血液和血浆外渗至皮下、黏膜下和浆膜下而出现皮肤或黏膜损害。本病好发于下
肢，临床上以皮肤或黏膜发生紫红色瘀点，伴关节疼痛、腹部症状及肾脏损害为特
征。使皮肤、黏膜及某些器官出血，可同时伴发血管神经性水肿、荨麻疹等其他过
敏表现［1－2］。导致过敏性紫癜发生的原因比较多，但真《外科正宗》有“葡
萄疫”的描述:“葡萄疫，其患生于小儿，感于四时不正之气，郁于皮肤不散，结
成大小青紫斑点，色若葡萄”。《医宗金鉴·外科心法要决·葡萄疫篇》云:此证多因
婴儿感受疬疫之气，郁于皮肤，凝结而成。大小青紫斑点，色状如葡萄，发于遍身
唯腿胫居多。《外科证宗·全书·发无定处证》:“葡萄疫，此证多生于小儿。盖四时
不正之气，郁于肌肤而发，发成大小青紫色斑点，色如葡萄，头面遍身随处可发，
身热口渴者，羚羊角化斑汤主之;不渴倦怠者，补中益气汤加生地主之，有邪毒传
胃、牙根腐烂出血者，内用羚羊角化斑汤去苍术加升麻、葛根服之，外
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