第三十八章 泌尿与男性生殖系统疾病护理课件.pptVIP

第三十八章

泌尿与男性生殖系统疾病的护理

;概述;肾脏的解剖生理特点;输尿管解剖生理;膀胱解剖生理;泌尿、男性生殖系统疾病的

主要症状和检查;主要症状;主要症状;主要症状;主要症状;主要症状;主要症状;主要症状;主要症状;尿液的评估;尿量异常;实验室检查;实验室检查;器械检查;器械检查;膀胱尿道镜:由外鞘、固定器和镜管组成;膀胱镜附属设备;膀胱镜附属设备;

;泌尿系统损伤患者的护理;泌尿系统损伤;肾损伤;一、肾损伤;第三十八章泌尿与男性生殖系统疾病护理;概述

肾脏位置较深，受到腰肌、椎体、肋骨

和前面脏器保护，不易受到损伤

肾实质脆弱，包膜薄，受到暴力打击时

会发生破裂

肾在脂肪囊内有一定活动度，被暴力推

移时会牵拉肾蒂，造成损伤

肾损伤多见于男性;第三十八章泌尿与男性生殖系统疾病护理;病因与病理

;临床表现;治疗原则;二、保守治疗

（1）绝对卧床2~4周，病情稳定，尿检正常后方可离床

恢复后2~3个月不参加体力劳动

（2）密切观察注意生命体征变化；注意肿块大小有无

变化；注意尿中血浓度变化；定期复查血常规

（3）补充血容量和热量，维持水、电解质平衡，保持足

够尿量

（4）早期使用抗生素预防感染

（5）对症治疗;;护理评估;护理诊断/问题;护理目标;护理措施;健康教育;二、膀胱损伤;;;病因;;第三十八章泌尿与男性生殖系统疾病护理;临床表现;;;;;;;㈠观察生命体征：防治休克

㈡观察腹痛及腹膜刺激症状，判断有无在出血的发生

㈢观察及预防感染

㈣术后护理：耻骨上膀胱造瘘病人的护理

㈤健康教育;【耻骨上膀胱造瘘护理】

按泌尿外科手术后常规护理及麻醉后常规护理

耻骨上膀胱造瘘管接消毒引流瓶，妥善固定，保持引流管通畅

按医嘱定时用1：5000呋喃西林行膀胱冲洗，每次注入量为20～50ml，反复低压冲洗，至冲出液澄清为止

;经常观察尿色及尿量变化，鼓励患者多饮

水，以利冲洗尿路

观察瘘口处有无尿液渗漏，保持局部切口

干燥，如冲洗通畅，而无尿液引出时，可

为造病管深度不宜所致，可适当调整位置

拔除造瘘管后，如有漏尿，应留置导尿数

日，待造瘘口愈合后，再行拔管;健康宣教;尿道损伤

UrethralTrauma;临床病案;;;;;;临床表现;诊断;治疗;并发症的处理;;;;X线检查;;;;观察生命体征

预防感染体温、白细胞、膀胱冲洗

观察切口、抗炎

导尿管及膀胱造瘘管的护理固定、通畅

观察、防止感染;密闭式冲洗法--输液式膀胱冲洗法;;密闭式冲洗法的方法;密闭式冲洗法的方法;??患者，男，26岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上

立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部，阴茎和阴囊明显肿胀;2.如该患者未出现尿外渗，应做哪项处理()

A?留置导尿

B?耻骨上膀胱穿刺造瘘

C?耻骨上膀胱造瘘

D?会阴血肿清除+尿道断端吻合

E?尿道会师;案例分析题二;2.为明确诊断下列哪一项为简单、有效的检查方法（）

A?静脉肾盂造影

B?利尿试验

C?腹部平片

D?膀胱镜检

E?膀胱注水试验;谢谢聆听

;谢谢聆听！