原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
第三节
直肠癌病人的护理;;直肠癌是乙状结肠交界处至齿状线之间的恶性肿瘤，是消化道常见的恶性肿瘤之一。直肠癌的发病率仅次于胃癌，我国发病率以45岁左右为中位数，青年人发病率有上升趋势。;;直肠癌;直肠癌;;;转移途径;大便潜血检查初筛手段
直肠指诊：最直接和主要的方法
内镜检查：乙状结肠镜、纤维结肠镜检，可取活检，是诊断结肠癌的最可靠方法。;一、手术治疗:
⑴腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）
⑵经腹腔直肠癌切除术（直肠前切除术，Dixon手术）
⑶经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术（Hartmann手术）适用于全身情况差，无法行Miles或Dixon手术的患者。
⑷姑息性手术
二、非手术治疗
化疗、放疗、局部治疗、中医药治疗等
;Miles;;护理诊断;术前护理;术后护理;4.引流管的护理
导尿管（留置导尿2周）、骶前引流管（一般5-7天）等。
5.??口的护理
保证伤口敷料干燥、清洁，注意及时更换。会阴部切口护理应注意在术后4-7天，予以1：5000的高锰酸钾温水溶液坐浴，每天2次。
6.输液、抗感染护理
;骶前引流管;（二）并发症的预防及护理
1、切口感染
注意监测体温、切口和抗感染的护理。
2、吻合口瘘
注意观察腹部情况，有无腹膜炎体征。保证腹腔引流管引流通畅。术后7~10d禁止灌肠，一旦出现吻合口瘘予以禁食、胃肠减压等常规处理。;造口开放前：及时更换渗湿敷料，注意观察肠段有无回缩、出血、坏死。
防粪便污染腹壁切口：造口侧卧位
正确使用造口袋，保护造口周围皮肤
饮食指导：避免进食胀气，刺激性气味的生冷食物以及豆制品等，也须控制过多粗纤维食物的摄入，防便秘
预防并发症：造口狭窄（扩肛1次/日）
便秘（造口低压灌肠）
造口出血、感染
正视并自我护理造口;造口开放前：及时更换渗湿敷料，注意观察肠段有无回缩、出血、坏死;造口的护理;正常的造口;造口的护理;造口的护理;轻度皮肤粘膜分离的处理;造口的护理;造口的护理;健康教育;各地造口人联谊活动;谢谢！;谢谢聆听！
文档评论（0）