2024EAU最新尿石病诊治指南要点.pdf

2024EAU最新尿石病诊治指南要点

3结石诊治指南

3.1.息病率、病因、复发风险

3.1.1.介绍

结石的发病率取决千地理、气候、种族、饮食和遗传因素。复发风险基本上由导致结

石形成的疾病或病症决定。因此，尿路结石的患病率从1%到20%不等[6I。在

瑞典、加拿大或美国等生活水平较高的国家，肾结石患病率特别高(10%)。据报

道，某些地区在过去20年中增长37%以上[7-9I。越来越多的证据表明肾结

石与慢性肾脏病(CKD)的风险有关I10I。结石可分为以下几类：感染、非感染原

因、遗传缺陷I11,12I;或药物不良反应（药物结石）（表3.1)。

褒3.1:撩痹因分美的靖石

结石按病囚分类

非感染性结石

·尿酸

．车酸钙·磷酸钙

·尿酸伎·

感染结石

·尿

·磷酸按镁·窃碳酸磷灰石酸按

遗传原因

·胱氨酸·贫啋吟•2,8-二胫基腺啋呤

药物性结石

．发展中国家的蛮，厌食症或滥用泻药的患者，

3.1.2.结石成分

结石成分是进一步诊断和管理决策的基础。结石通常由多种物质的混合物形成。表

3.2列出了与临床最相关的物质及其矿物质成分。

寰3.2:结石咸分

化学名称矿物名称I13I化学式

一水草酸钙WhewelliteCaC20,.H20

二水车酸钙WeddeliteCaC,0•.2H,0

碱式磷酸钙Apatite磷灰石Ca,o(PO,)•.(OH),

Carbonateapatite

泾基磷酸钙Ca,(PO,),(OH)

碳酸盐磷灰石

b－磷酸三钙WhitlockiteCa3(PO,J,

碳酸盐磷灰石磷酸盐DahlliteCas(PO,)•OH

BrushiteCaHPO,.2H,

二水磷酸氢钙0

碳酸钙AragoniteCaCO

磷酸八钙