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2024年护理学毕业生自我鉴定300字篇

护理学毕业生自我鉴定300字1

内科实习从呼吸内科开始，不知不觉，在呼吸内科已经实习

三个星期，受益匪浅，学到了很多东西，也做了很多错事。真正

进入临床，才发现课本上学的很多东西掌握不够扎实，甚至是都

忘得一干二净了，遇到情况也不会理论联系实际，灵活运用！让

我很开心的是，呼吸内科不愧为省重点科室，各项工作都很出色，

特别是晨起交接班，夜班大夫及其他的每个大夫把需要注意的病

人情况交代的十分清楚，使我们这些本科生不但对自己带教老师

的病好了解深刻，也对本科室其他的病号有所了解。

呼吸内科科室气氛很温馨，像个快乐的大家庭一样，个个老

师对待学生和蔼友善，很耐心的去教我们如何接诊病人，分析病

情，书写病历，让我们参与病历讨论，让我们时刻觉得虽然还未

成为一名管床大夫，但是也要有对病人负责的义务。其中一次是

关于发热病人的讨论，呼吸科王红阳主任要求转科大夫、研究生、

本科生整理关于发热与各个系统疾病的关系，其中我抽到的是关

于哪些循环系统疾病可以引起发热，在准备的过程中我不但回顾

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了诊断学、西医内科学的相关内容，还查阅了大量的相关文献及

图书馆的书籍，并咨询了心内科的老师，力求自己准备的内容全

面、准确。在病历讨论的那天，我发现大家准备的都非常好，我

们都得到了主任的表扬。更令人惊喜的是刘信荣教授我我们讲解

了临床大夫所应该具备的临床思维，让我们受益匪浅。

第二个科室是消化内科。消化科比有些轻松，因为人比有些

多，所以不用我们实习大夫管床，可是我也是尽量帮忙做些杂活。

每个科都有我的疑难杂症。我在消化科轮转的那一阵子肠梗阻、

胰腺炎、以及炎症性肠病病人比有些多。胰腺炎尤其是重症坏死

性胰腺炎是比有些凶险的，要及时处理，除了要关注病人血尿淀

粉酶情况，还要注意血糖、血钙等指标，因为与预后有关。而溃

疡性结肠炎和克罗恩病也是反复发作，治疗效果欠佳的毛病。

内科实习的最后一个科室是血液科，在短短的三周里，还是

感觉到管床不容易。血液科的病人多是多次化疗的。俗话说“久

病成医”，病的时间长了，对自己的病情、治疗也都非常关心、多

少懂得一些。总是会听到病人问大夫“我的白细胞多少了”“我

已经做过三次CHOP了”等等的话。所以，有的时感觉我面对病人

的问题时非常有些底气不足。有一次，收了一个原发的淋巴瘤病

人，骨髓病理做出来是霍奇金病（HD）。而平日见到的多是非霍奇

金淋巴瘤（NHL）。以前我印象中就觉得HD跟NHL均为淋巴瘤，只

是病理类型不相同而已。

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可是那天病人孩子问我“我爸爸的病跟非霍奇金淋巴瘤比哪

个预后更差”的时，我竟然一时语塞。平日我看书时只注意两种

病的临床表现、组织类型、临床分期、化疗方案了，倒是真的没

有注意过哪种预后更差。只好告诉他：“HD和NHL均一种恶性的

血液病，但是病理类型不同，而预后要根据病人的整体情况及具

体的病理类型和分期来综合判断的。”回到示教室我马上翻书，

才发现，比有些而言，HD预后要相对好一些，而HD中的更以淋

巴细胞为主的预后要好些，而NHL的预后则是取决于病理类型和

分期以及病人的一般情况，总的来说，预后都不太好。

心内科介入病人比有些多，整天忙的团团转。每天早晨都要

早早的来到病房给每一个病人测量血压，密切关注病人病情变化。

因为要术前谈话、术后告知、病程记录、主任查房，每天都有非

常多事情。现在因为医患关系紧张，所有创伤性的检查和治疗都

要征得病人和家属的同意才能执行。对于冠脉造影这样的风险比

有些大的介入手术，以及心脏支架这样非常贵重的材料应用，都

要病人和家属的签字同意，也就要不厌其烦的跟病人沟通、解释。

非常多家属不理解所谓的风险告知，说大夫是推卸责任。不过呢，

我们的专家均非常有经验的，做过非常多次，风险发生的概率也

比有些小，所以也不要过度担心。依从性好的家属可能想想是这

样也就签字了，要是碰到难缠一点的，就要解释半天，最后还落

个“推卸责任”的口实。大夫真的非常不好做呢。

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几个科室轮转下来，感触颇多，觉得健康真的非常重要，生

命真的非常宝贵。而大夫的工作也确实非常不简单，作为大夫，

不仅