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医药学常用计算公式
心脏学公式
体循环阻力
体循环阻力(dyne×sec)/cm5=80×(MAP-RAP)/C.O.
MAP=平均动脉压
RAP=右心房压
C.O.=心输出量
正常值=900-1300(dyne×sec)/cm5
平均动脉压(MAP)
MAP(平均动脉压)=舒张压+[1/3(收缩压-舒张压)]
心输出量
?
心输出量(L/min)=
BSA=体表面积(M2)
Hb=血红蛋白(g/100ml)
SaO2&SvO2=动脉血氧饱和度—静脉血氧饱和度。
心脏指数是心输出量以个体为单位计算的
心脏指数=心输出量/体表面积(L/min/M2)
?总外周血管阻力(SVR)
SVR=(平均动脉压-中心静脉压)÷心排出量×80
正常值为100-130kpa.s/L
杜克平板测验分数
杜克平板测验分数=
未出现心绞痛:测试持续时间(min)-5.0×最大ST段下降(mm)
持续心绞痛:测试持续时间(min)-5.0×最大ST段下降(mm)-4.0×1
测试因心绞痛中止:测试持续时间(min)-5.0×最大ST段下降(mm)-4.0×2
风险级别:
高风险:杜克平板实验分数-5
高风险:杜克平板实验分数10
校正的QT间期
动脉血氧分压(PaO2)
坐位:
PaO2=104.2-0.27×年龄
仰卧位:
PaO2=103.5-0.42×年龄
动脉血氧含量(CaO2)
CaO2=0.003×PaO2+1.34×SaO2×Hb
动脉血氧饱和度(SaO2)
SaO2=HbO2÷(HbO2+Hb)×100%
HbO2是血红蛋白结合的氧量
急性肺损伤比率
急性肺损伤的氧合指数=动脉血氧分压/吸入气氧分数
氧合指数300,诊断为急性肺损伤(ALI)
氧合指数200,诊断为急性呼吸窘迫综合症(ARDS)
肺泡-动脉血氧分压差(P(A-a)O2)
?
(1)吸入气氧分压PIO2=(大气压—PH2O)×吸入氧浓度%
(2)肺泡气PO2(PAO2)=PIO2—PCO2×1.25
(3)肺泡动脉氧分压差(P(A-a)O2)=PAO2—PaO2
将(2)的结果代入(3)中即可得P(A-a)O2
?
肺泡气公式
?
肺泡氧分压(PaO2)(mmHg)=[FIO2(%)×(大气压-PH2O)]-(PaCO2×1.25)]
FIO2=吸入气浓度(%)
PH2O=气道水蒸气压力,通常为6.3Kpa,即47mmHg
PaCO2=动脉血二氧化碳分压
肺顺应性
肺顺应性(Cdyn)=潮气量÷(最大气道压-呼气末正压)
肾脏学公式
尿HCO3-排泄率
尿HCO3-排泄率=[尿HCO3—(mmol/L)×血肌酐(umol/L)]÷[血浆HCO3—(mmol/L)×尿肌酐(umol/L)]×100
有效血浆流量(ERPF)
ERPF=(尿液PAH浓度×尿量)÷血浆PAH浓度(mi/min)
渗透溶质清除率(Cosm)
Cosm=(Uosm×V)÷Posm(ml/min)
其中V为每分钟尿量
Uosm为尿渗透压,正常成人尿渗透压600-1000mOsm/kg.H2O,平均为800mOsm/kg.H2O
?
肌酐清除率
Cockcroft公式
?
Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)(男性)
Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/85×Scr(mg/dl)(女性)
?
?
Durate公式
?
该公式与实测Ccr相关性较好,且不需测体重,更适合于危重病人。
Ccr=109.8/Scr(mg/dl)-1.8(男)
Ccr=77.65/Scr(mg/dl)+2.2(女)
?
新生儿肌酐清除率的计算
?
新生儿肌酐清除率=K×身高(cm)/血肌酐(umol/L)
K值一般按0.55计算,用患儿体表面积矫正,即得出矫正的肌酐清除率(ml.min-1.1.73m-1)。
其结果和留24小时尿测定的肌酐清除率的结果数值一致。
足月儿出生1周时,Ccr平均为35ml.min-1.1.73m-1,为成人值的1/4。
肾全血流量(RBF)
?
RBF=ERPF÷(1-血细胞比容)(ml/min)
正常参考值:ERPF为600-800ml/min;RBF为1200-1400ml/min。
肾小球滤过率
?
1.肾小球滤过率-Cockcroft-Gault计算法
男性肾小球滤过率(GFR)=
女性肾小球滤过率(GFR)=GFR(男性)×0.85
用理想体重:
男性:50kg+2.3kg/身高超过5英尺
女性:45.5kg+2.3kg/身高超过5英尺
肾功能损害程度评定:
正常值:100ml/min
轻度损害:40-60ml/min
中度损害:10-40ml/min
重度损害:10ml/min
2.肾小球滤过率-Jelliffe计算法
男性肾小球滤过
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