磁共振的临床应用一.ppt

脑梗塞第31页,共40页，2024年2月25日，星期天脑出血急性期亚急性期慢性期第32页,共40页，2024年2月25日，星期天脑膜瘤明显强化第33页,共40页，2024年2月25日，星期天胶质瘤(一)增强第34页,共40页，2024年2月25日，星期天胶质瘤(二)增强第35页,共40页，2024年2月25日，星期天脑室内脂肪瘤抑脂弥散第36页,共40页，2024年2月25日，星期天血管瘤增强第37页,共40页，2024年2月25日，星期天Ａ期门Ｖ期肝癌第38页,共40页，2024年2月25日，星期天肝血管瘤A期延迟期抑脂第39页,共40页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第40页,共40页，2024年2月25日，星期天**正常成人头MRI关于磁共振的临床应用一一、加权的概念㈠SE序列：人体不同组织不论是正常或异常的，都有自己的质子密度值和T1、T2值，这是MRI区分正常与异常及诊断疾病的基础。为了评判被检组织的各种参数，可以调节TR、TE，以得到突出某种组织特征参数的图像，这种图像称为加权图像（WeightedImage，WI）T1WI：主要反映组织的T1时间T2WI：主要反映组织的T2时间N(H)：主要反映组织的H质子密度第2页,共40页，2024年2月25日，星期天TR（ms）TE（ms）T1WI200~80015，30，35T2WI2500~400060，70，90，120N(H)1500~250015，25，30㈡SE序列扫描参数第3页,共40页，2024年2月25日，星期天T1WIT2WI高信号亚急性出血亚急性出血脂肪高蛋白水肿、CSF脂肪肿瘤顺磁性物质软化病灶低信号纤维组织（Ligment）骨皮质、纤维、肌肉、肌肉、高速血流、水肿、韧带陈旧出血、高速血骨皮质、肿瘤、CSF流㈢不同序列Ｔ1、Ｔ2加权高低信号：第4页,共40页，2024年2月25日，星期天二、Gd-DTPA的临床应用㈠、Gd-DTPA釓-二乙烯五胺乙酸(Gadolinum-DTPA)是一种顺磁性物质,它具有不成对的电子,当它接近共振的H质子时,能改变H质子所处的磁场,使T1和T2值明显缩短,1987年经美国FDA批准应用.第5页,共40页，2024年2月25日，星期天

①弛豫性强

②毒性小

③安全系数大

④细胞外分布

⑤不通过正常BBB

⑥迅速由肾脏排出

⑦在人体内结构稳定

⑧具有高溶解度㈡、特点：第6页,共40页，2024年2月25日，星期天㈢、临床应用方法1.剂量:0.1mmol/kg，0.2ml/kg60秒内注射完2.用T1WI扫描3.适应症：①中枢神经系统a.发现平扫未显示的病变b.确定肿瘤位于脑内或脑外c.显示肿瘤内部情况d.鉴别水肿与病变组织e.区分肿瘤和非肿瘤病变（一定程度）f.CT碘过敏者g.治疗随访第7页,共40页，2024年2月25日，星期天②鼻咽部：a.确定鼻咽癌的大小、范围、深度b.显示鼻咽癌颅底转移c.鼻咽癌治疗随访③胸部：a.心肌梗塞（早期）b.肺肿瘤的鉴别第8页,共40页，2024年2月25日，星期天④腹部：a.肝脏肿瘤的鉴别b.肾脏肿瘤的发