压疮护理 (6)课件.ppt

;增加患者的痛苦。

增加患者的住院费用。

延长患者的住院天数。

增加护理难度。

严重并发症：感染、败血症等。;学习内容;压疮的定义;压力引起压疮的机制;;;1、力学因素;;;昏迷、镇静剂用后;（二）内源性因素;;1、老年人2、神经系统疾病病人

3、肥胖者4、身体衰弱、营养不良者

5、水肿病人6、疼痛

7、石膏固定病人8、大小便失禁病人

9、发热病人10、使用镇静剂的病人;常见导致压疮的病因;压疮的分期及护理;

2007年美国压疮管理小组进行的分期

可疑深部组织损伤期局部皮肤完整，呈紫色或紫黑色或有血疱。伴疼痛、局部硬结、凉或热等表现，可能会发展为被一层薄的焦痂覆盖。

I期压疮

局部皮肤完整，有指压不

变白的红肿。与周围组织

相比，可能有疼痛、硬结、

松软、热或凉等表现。;护理;压疮的分期;护理;;压疮的分期;;护理;Ⅳ期压疮全层皮肤缺失，存在广泛组织坏死，累及肌肉、肌腱、骨骼，伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂，常见有潜行和窦道。;压疮护理(6);护理;;;;伤口的测量——深度的测量;伤口的测量——伤口潜行的测量;伤口的测量——窦道的测量;伤口的测量——伤口容量的测量;根据伤口的表现如何正确选择合适的敷料;各类敷料的优缺点;各类敷料的优缺点;各类敷料的优缺点;;;四、压疮的预防;压疮的预防措施;六勤;定期变换体位－－解除压迫;四压疮的预防——

（二）避免局部刺激;四压疮的预防——

（三）促进局部血液循环;四压疮的预防——

（四）改善机体营养;

（六）健康教育;护理误区;小结;王老太，76岁，因脑中风长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问该患者出现了什么并发症？属哪一期？如何进行护理？

;;谢谢聆听！