风险预案演练课件.ppt

风险预案演练黄陂区人民医院儿一科周凤霞风险预案演练

目录一、住院患者紧急状态时的应急程序二、意外事故紧急状态时的护理应急预案三、专科护理应急预案风险预案演练

一、住院患者紧急状态时的应急程序

风险预案演练

1、病人突然发生病情变化时的应急程序发生病情变化时立即通知值班医生迅速准备好抢救药品及物品通知病人家属积极配合医生进行抢救重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务科或院行政总值班风险预案演练

2、病人发生猝死时的应急程序病人发生猝死立即实施心肺复苏同时呼叫医生，配合其抢救通知家属，交代病情作好病情及抢救记录抢救成功进行病情监护如抢救无效死亡，作好尸体料理通知总务科将尸体接走安抚好其他病人，保证病房内正常的医疗护理秩序风险预案演练

3、病人发生坠床或摔伤时的应急程序发现病人坠床或摔伤查看现场，对病人伤情做出初步判断通知医生及护士长监测病人生命体征配合医生做相应检查及处理如病情允许将病人移至抢救室或床上加强巡视，观察病情变化认真作好记录及交接班风险预案演练

4、病人发生误吸时的应急程序发生病人误吸使病人取俯卧位，头低脚高位通知医生及护士长叩拍背部，尽可能将吸入物排出迅速准备好抢救仪器和物品，及时清理口鼻腔内分泌物，保持呼吸道通畅密切监测生命体征和血氧饱和度作好相关记录通知家属并向家属交代病情风险预案演练

5、病人发生输液反应时的应急程序病人出现输液反应立即停止输液，保留静脉通道，更换液体及输液器报告医生及护士，配合医生进行抢救记录病人的生命体征及抢救过程及时报告护理部、医院感染管理科等与病人或家属一起封存保留输液器及药液，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检风险预案演练

6、住院病人发生过敏性休克时的应急程序发生过敏性休克立即停药，皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml；症状不缓解，可每隔30分钟再次皮下或静脉注射0.1%肾上腺素0.5ml氧气吸入，保持呼吸道通畅遵医嘱给予抗过敏药物、升压药、抗组胺类药物立即通知医生和护士长向家属交代病情，告知今后避免使用同类及相似药物若心跳骤停，则立即行心肺复苏抢救密切观察病人生命体征、尿量及其他病情变化，作好病情动态记录风险预案演练

7、发生用药错误时的应急程序发现用错药报告医生立即停止继续用药报告护士长监测生命体征变化24小时内上报护理部配合医生采取相应措施发生严重过敏反应，参照过敏性休克的处理程序如反应较轻或暂时无反应，则遵医嘱给予相应处理作好护理记录风险预案演练

8、发生药物不良反应时的应急程序发生药物不良反应立即停止用药报告医生及护士长配合医生给予相应处理记录发生不良反应的药物名称及症状报告药剂科作好护理记录向病人及家属交代病情风险预案演练

9、吸痰过程中负压中心吸引装置发生故障时的应急程序负压中心吸引装置发生故障立即将吸痰管与中心吸引装置分离，用备用的电动吸引器吸痰向病人家属做好解释工作报告医生及护士长密切观察病人呼吸道分泌物情况联系维修风险预案演练

10、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障时的应急程序吸氧装置发生故障立即打开备用氧气袋或氧气瓶，连接吸氧管继续吸氧，必要时接备用氧气瓶向病人及家属做好解释联系维修密切观察病人缺氧改善情况作好记录风险预案演练

11、医护人员发生针刺伤时的应急程序发生针刺伤立即挤出伤口内的血液反复用肥皂清洗伤口，并在流水下冲洗5分钟碘酒和酒精消毒伤口处理抽血化验检查24小时内通知相关科室（护理部、医院感染管理办公室）填写锐器伤登记表被HBV、HCV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗被HIV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后，按1、3、6个月复查，同时口服拉米夫定，每日1片风险预案演练

二、意外事故紧急状态时的护理应急预案风险预案演练

1、发生火灾时的应急程序发生火情立即呼叫、组织灭火，同时报告院保卫科及上级领导，夜间电话通知医院行政总值班火势较小，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救护送病人安全撤离火势难以控制时，马上拨打“119”报警，并告知准确方位关闭邻近房间的门窗，减少火势扩散切断电源，撤出易燃、易爆物品，并抢救贵重仪器设备及重要科技资料走安全通道，勿乘电梯风险预案演练

2、病房接到停电通知或突然停电时的应急程序接到停电通知后突然停电后立即查看病室中危重病人的情况，并采取措施保证各种仪器设备的正常运转及时与水电科联系，并向有关领导汇报立即备好应急灯、手电筒、蜡烛等加强巡视病房，安抚病人，同时注意防火、防盗风险预案演练

3、失窃的应急程序发现失窃保护好现场电话通知院保卫科来现场处理，夜间通知院行政总值班协助保卫人员进行调查工作维持