压疮护理 (8)课件.ppt

;;;主要内容

什么是压疮

引起压疮的原因

易发部位

压疮的预防

压疮的分期及护理

;压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧营养不良，而致的软组织溃烂和坏死。

又称“压力性溃疡”;;主要内容

什么是压疮

引起压疮的原因

易发部位

压疮的预防

压疮的分期及护理;引起压疮的原因;单位面积越大,引起组织坏死所需时间越短;1、力学因素（续）;;;3、全身营养障碍;主要内容

什么是压疮

引起压疮的原因

易发部位

压疮的预防

压疮的分期及护理

;压疮多发生在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄;;侧卧位易发部位;;主要内容

什么是压疮

引起压疮的原因

易发部位

压疮的预防

压疮的分期及护理;;易被忽视的压疮（一）;易被忽视的压疮（二）;预防措施;翻身与体位1;翻身与体位2;翻身与体位3

减压装置;翻身与体位4

更换体位;皮肤护理1

减轻剪切力与摩擦力;皮肤护理2

皮肤保护--为皮肤提供辅料;;健康教育;营养支持;;主要内容

什么是压疮

引起压疮的原因

易发部位

压疮的预防

压疮的分期及护理;分为四期;;;;II期护理重点是保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防感染，让其自行吸收；大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（不剪表面）后）

处理：

（1）消毒局部皮肤，抽吸水疱内渗液，剪去表皮，用生理盐水冲洗干净，然后红外线照射30分钟，将维生素C10ml+庆大霉素24万U、654-210mg湿敷于创面，无菌干纱面覆盖，3次/日。可迅速控制创面感染，肉芽组织生长迅速。（2）用20%人血白蛋白外涂加红外线照射15分钟/次。;;

III期：溃烂达深层组织，常呈灰白黄色，过缘清晰处理：用生理盐水清洗创面，拭干，当分泌物多时，清创前先取坏死组织做细菌培养及药敏试验，根据细菌种类及药敏合理选择抗生素，常规消毒压疮周围皮肤。

处理

（1）高纯氧吹气疗法：抑制厌氧菌生长，提高组织中含氧量。2次/日，15分钟/次。

（2）用贝复剂、云南白药、康复新液等喷洒创面，具有清热解毒、活血祛瘀、去腐生肌、改善局部营养状况及收敛止痛等药理作用和临床疗效。;贝复剂;;;

难以分期的压疮

;思考题;王老太，76岁，因脑中风长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问该患者出现了什么并发症？属哪一期？如何进行护理？

;;谢谢聆听！