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;;首先
认识血压计;(一)血压计的构造
血压计主要由三个部分组成。
l.输气球及调节空气压力的阀门。
2.袖带
3.测压计
;(二)血压计的种类
常用的血压计主要有汞柱式血压计、表式血压计(弹簧式)和电子血压计三种。;;;(三)血压测量技术
【目的】
1.判断血压有无异常。
2.监测血压变化,间接了解循
环系统的功能状况。
3.为诊断、治疗、护理和预防
提供依据。;【准备】
1.护士准备衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。;【准备】
3.用物准备血压计、听诊器、记录本及笔。如为汞柱式应检查血压计玻璃管有无裂损,水银有无漏出,输气球与橡胶管有无漏气。
4.环境准备病室安静、整洁,光线充足。;表12-8血压测量技术
;表12-8血压测量技术
;·驱尽袖带内空气,将袖带橡胶管向下正
对肘窝,平整地缠于上臂中部,使袖带下
缘距肘窝2~3cm,松紧以能放入一指为宜。
·先触摸肱动脉搏动,再将听诊器胸件置
于肱动脉搏动最明显处,关闭气门,均匀加气
至肱动脉搏动音消失再升高20~30mmHg
·充气不可过快过猛,以免水银溢出。;·缓慢放气(每秒4mmHg的速度),
注意肱动脉搏动声音和水银柱刻度变
化,视线应与汞柱所指刻度保持同一
高度。
·当听到第一声搏动音时水银柱所指刻
度为收缩压;
当搏动声突然减弱或消失,此时水银柱
所指刻度为舒张压。;·测量后排尽袖带内余气,整理袖带
放入盒内,将血压计盒盖右倾45o,
使水银全部回流槽内,关闭水银槽开
关,平稳放置。
·协助病人取舒适体位,正确解释测
量结果,感谢病人配合。
;
·以分数式表示,收缩压/舒张压
120/90mmHg;如变音与???失音之间
有差异时,两个读数都应记录,记录
方法为:收缩压/变音/消失音
180/90/40mmHg。;◆下肢腘动脉测量法
1、核对解释·同肱动脉测量法
2、选择体位·病人取仰卧、俯卧或侧卧位。协助病
人卷裤或脱去一侧裤子,露出测量部位。
便于测量,同时减少误差
3、缠绕袖带·将袖带缠于大腿下部,其下缘距腘窝3~
5cm,将听诊器置腘动脉搏动处,其余同
肱动脉测量法
4、加压注气·同肱动脉测量法
5、缓慢放气·同肱动脉测量法
6、判断测值·同肱动脉测量法
7、整理归位·同肱动脉测量法
8、记录测值·同肱动脉测量法,并注明为下肢血压;【注意事项】
1.需长期观察血压的病人应做到:
四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。
2.为偏瘫、肢体外伤或手术的病人测血压时应选择健侧肢体测量。
;3.排除影响血压的因素:
(1)袖带过宽测得血压值偏低;
袖带过窄测得血压值偏高。
(2)袖带过紧测得血压值偏低;
袖带过松测得血压值偏高。
(3)肱动脉高于心脏水平,测得血压
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