新冠病毒冷链物流全球传播挑战与多级绿色屏障疫情防控对策 - 副本.docx

一、新冠病毒以冷链货物为媒介的“物传人”传播方式

由SARS-CoV-2病毒引发的新型冠状病毒肺炎（COVID-19）已在全球范围大流行近两年时间，截至2021年9月22日，全球累计发病超过2.29亿例、死亡病例超过475万例。目前世界各国的防控形势可大体分为两个阶段，即欧美、印度地区仍在经历的病毒大流行阶段和中国等国家所处的疫情常态化防控阶段。

近期已有报道指出，2019年3-10月的意大利、美国、法国和西班牙的环境样品和血液样品中已经检测出新冠阳性结果，说明病毒在全球范围内的起源和传播是一个极其复杂的问题，得到了世界广泛关注。根据现有研究结果，经呼吸道飞沫和密切接触的“人传人”传播是新冠病毒的主要传播途径。2020年，中国境内陆续发生了多起由国际冷链物流从业人员通过接触被污染的冷链货物而被感染的事件，中国-世界卫生组织新冠病毒溯源研究报告也将通过冷链食品运输引入人群列为“可能”的疫情起源与传播途径。这些事件均表明接触被病毒污染的物品也可造成感染。由于低温环境有利于病毒的长期存活，因此通过接触被污染冷链货物导致感染的“物传人”方式可能在新冠疫情的暴发和传播过程中起到关键作用。与近百年来发生的其他疫情相比，新冠疫情是第一次将病毒通过冷链货物传播列为关键传播途径并引起了全球的密切关注。

作为新冠病毒传播媒介的冷链物流是指商品（食品、药物、水果、花卉等）在生产、仓储、运输和销售的各个环节中始终处于规定的最佳低温环境，从而确保商品质量、减少商品损耗的一项系统工程。根据统计数据，2018年全球冷链物流市场规模已达1670亿美元以上，在各类冷链商品中，食品冷链物流的体量最大,占整个冷链物流75%以上的市场份额。以中国为例，冷链物流需求总量由2014年的0.92亿吨增长到2019年的2.65亿吨，总额超过3820亿元。基于全球人口的持续增长，可以推测全球冷链物流需求总量和规模将同样保持快速增长，特别是在发展中国家。

但是，当快速增长的冷链货物成为病毒“物传人”传播途径的媒介时，却不可能通过长期中断全球冷链物流的方式来进行疫情防控。因此，如何有效地阻断病毒“物传人”传播途径已成为全球面临的新挑战。在这种情况下，对冷链货物的高效安全绿色消毒是目前最为可行的选择方案。然而，在实际的冷链消毒作业过程中，发现存在如下几个关键问题：

（1）在进口和出口国海关对冷链货物进行病毒检测和消毒对保证跨国冷链物流的安全起到至关重要的作用。但由于检测工作量巨大，目前各国海关对于冷链货物的检测主要采用抽检的方式，难以保证对携带新冠病毒货物的完全检出。

（2）常规人工喷洒消毒剂的作业方式存在着人工工作量巨大，消杀时间过长的实际问题。

（3）次氯酸钠、过氧乙酸、二氧化氯等常见消毒剂在喷洒之后存在结冰问题，导致病菌灭杀效力大幅下降。并且，由于冷库内货物的堆积摆放，运用紫外线、电离辐射等辐射消毒方法又存在消毒死角问题，因此冷链物流消毒比常规消毒作业更加困难。

（4）目前普遍使用的次氯酸钠、二氧化氯等氯系消毒剂存在产生有害消毒副产物问题，对人体健康构成潜在风险。

（5）在实际消毒过程中，为保证消毒效果，常出现消毒剂过量使用的情况。过量的消毒剂通过污水排放进入环境中后，将提升环境中细菌的耐药性，导致强耐药性的超级细菌的产生，可能引发新疫情的出现,成为人类健康的新挑战。

二、冷链货物的多级屏障消毒体系

为解决这些问题，我们提出构建涵盖冷链商品全生命周期的多级绿色屏障体系。如图1所示，该体系是通过对冷链商品全生命周期的五个关键节点采取有针对性的消毒措施和防护手段，达到高效杀灭病毒、切断病毒冷链传播途径的目标。

图1冷链货物的多级屏障消毒体系

（一）冷链加工及国际物流

近来在德国、英国等国家工厂内频繁发生的聚集性疫情，表明对冷链加工环节进行病毒防控和消毒作业的重要性和紧迫性。在冷链加工过程中，操作工人与产品的频繁接触可能大幅提升病毒“物传人”途径的感染概率。同时，加工车间的低温封闭环境也利于发生操作工人间的“人传人”感染。因此对产品原料进行有效的消毒、控制厂房内同时工作的人数、加强个人防护装备是防止在此环节发生聚集性疫情的有效方法。

在冷链商品的跨国贸易中，应特别关注在进出口国海关对货物的有效消毒。鉴于海关通关货物总量巨大、工作人员数量有限的实际情况，建议采用臭氧消毒等自动化程度高的消毒技术，对所有货物进行预防性消毒，有效减轻海关一线工作人员的消毒工作负荷。

（二）贮藏冷库

已有研究证实，在4℃（冷藏标准）及?20℃（冷冻标准）的条件下放置21天后，添加到鸡肉、三文鱼、猪肉里的SARS-CoV-2传染性没有下降，证明冷库的低温环境有利于病毒的长期存活。近期发生的天津国际物流冷库装卸工人感染新冠病例和在大连、天津等地的国际港口冷库货物外包装、冷库