心电监护仪使用知识.ppt

关于心电监护仪使用知识学习内容

1.监护仪的结构2.监护仪的各操作按键及其功能3.各种导线的连接及其注意事项4.报警限的设置5.监护仪的清洁与保养第2页,共30页，2024年2月25日，星期天一、监护系统组成病人电缆监护仪显示器记录仪报警传出第3页,共30页，2024年2月25日，星期天★有线——信号输入通过导联线直接将与皮肤接触电极的心电信号引入监护仪内。优点：干扰较小，较可靠缺点：病人需卧床，活动受限制★无线——将与病人皮肤接触的电极的心电信号通过导联线引入一小型携带式无线电心电信号发射装置盒，再通过无线电波将心电信号传到心电监护仪或中心监护站的接受器，通过解码、放大，还原为心电波。优点：接受信号范围宽，不受病房条件限制。缺点：易受外界干扰。二、心电信号输入第4页,共30页，2024年2月25日，星期天显示器——直接观察实时心电信号、呼吸波、心跳及呼吸频率、体温、血氧饱和度三、显示器第5页,共30页，2024年2月25日，星期天充电灯CHARGE参数区波形区信息区监护仪的结构(正面)操作菜单栏电源开关POWER第6页,共30页，2024年2月25日，星期天等电位端子电源接口“AUX”接口ZB接口模拟输出接口二、监护仪的结构(侧面)PC卡插口第7页,共30页，2024年2月25日，星期天TEMP接口NIBP接口SpO2接口ECG接口二、监护仪的结构(侧面)PRESS/CO2/RESP第8页,共30页，2024年2月25日，星期天第9页,共30页，2024年2月25日，星期天RA（右臂）位置：锁骨下，靠近右肩

LA（左臂）位置：锁骨下，靠近左肩

LL（左腿）位置：左下腹上

监护:I、II、III第10页,共30页，2024年2月25日，星期天

RA（右臂）位置：锁骨下，靠近右肩.

LA（左臂）位置：锁骨下，靠近左肩

RL（右腿）位置：右下腹

LL（左腿）位置：左下腹

V位置：胸骨上

监护I、II、III、aVR、aVF、aVL、V五根导联线电极片标准安放位置监护:I、II、III、aVRaVF、aVL、V第11页,共30页，2024年2月25日，星期天合格的传感器：类型、规格。。。润湿丰富的导电糊光洁的导联线接头第12页,共30页，2024年2月25日，星期天心电电极的位置与连接推荐的电极的位置对角安放呼吸电极以便获得最佳呼吸波（胸式与腹式）第13页,共30页，2024年2月25日，星期天安放电极的注意事项1.安放电极前清洁皮肤2.电极必须牢固紧贴皮肤3.RESP的监护是依靠RA和LL两个电极两端的电压差变化而测得的呼吸波形，故电极贴放的位置很重要第14页,共30页，2024年2月25日，星期天安静，稳定的病人状态侧翻、起卧、运动的干扰第15页,共30页，2024年2月25日，星期天通常故障典型表现及分析基线不稳肌电干扰交流干扰电极的连接是否可靠（与皮肤、导联线）病人运动病人状态是否紧张是否可靠接地电极的导电糊环境干扰第16页,共30页，2024年2月25日，星期天血压袖带的位置与连接松紧程度以仅能够伸进一个指头为准动脉符号对准动脉血管第17页,共30页，2024年2月25日，星期天NIBP监护的注意事项1.选择合适的袖带2.连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅袖带宽度应是肢体周径的40%或者上臂长度的2/3，袖带的充气部分长度应足够环绕肢体的50--80%3.袖带缠绕位置适当，保证记号Ф正好位于肱动脉之上；松紧度适宜。4.测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置5.不要在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖带第18页,共30页，2024年2月25日，星期天无创测压常见故障

无创测压常见故障为电脑测压与人工测压值有差异，测压不可靠或测压时间延长的原因:袖带过小（一般以病人上臂2/3宽度为宜）或袖带绑扎的位置不适宜病人心率过快、过缓或心律不规则测压时病人肢体移动、颤抖或痉挛严重休克或者体温过低肥胖和水肿病人血压迅速变化第19页,共30页，2024年2月25日，星期天血压测不出袖带的松紧程度不对导气管通畅不能缠结袖带的位置与方向不对袖