心力衰竭患者的自我管理.ppt

提高自我管理的措施自我认识：第一，心衰患者要认识到自己的患病情况，承认自己是一名心衰患者，并且要了解、重视自己的病情。第二，要正确看待自己的患者身份，不要和其他的同龄健康人相比，要时时爱护自己，不要逞强，也不要攀比，要做力所能及的事情，选择适合自己病情的运动和饮食。第三，要认识到心衰是一种“阶段性缓解”的疾病，不能够彻底治愈，但如果控制得当，患者可以维持一个较好的生活状态，享受好的生活质量。第31页,共40页，2024年2月25日，星期天提高自我管理的措施总结经验，学会自我调整我们不仅要注意到盐的危害，也要注意到盐带给我们的益处，对于心衰患者，限盐应该是适当的，根据实际病情选择的。另外，服用利尿剂的患者还要注意充分补钾，以免出现低血钾症。也可以适当补充一点镁以及多种维生素，或者是加一点含有其他离子或微量元素的药物，对患者的整体恢复有一定好处。第32页,共40页，2024年2月25日，星期天提高自我管理的措施学会调整利尿剂俗话说“久病成医”。心衰患者自我管理很重要的一点是要学会利尿剂的调整，明白其中的道理。利尿剂在整个心衰的治疗中起了很重要的作用，利尿剂的调整决定病情的好坏。如果尿量较多，且无明显水肿时，要适当减少利尿剂的用量。反之，增加利尿剂的用量。当然减少或增加的剂量要依据患者对利尿剂的反应以及症状的改善来调整，同时更应根据血液的各种指标增减。第33页,共40页，2024年2月25日，星期天提高自我管理的措施行为转变：心衰患者出院回家后，离开医生，面临的就是日复一日，年复一年的生活管理，因此心衰患者及其家人对于心衰患者的生活管理是非常重要的。首先是按医嘱服药。用药依从性的好坏决定了患者病情的稳定与否，这是一个常说的问题，同时也是一个很容易出现纰漏的问题，因为心衰患者大多需要长期服用某些药物，时间一长，患者的用药依从性就会有所降低，而一旦私自停药，对病情的控制将极为不利，甚至会造成疾病的反复或加重。其次要管住嘴，控制体重。心衰患者不能太胖，要适当的节食，如果已经出现了明显症状，就更需要严格控制饮食了，一般吃六七成饱即可，少吃、精吃，患者要注意控制体重。有的患者问“什么样的东西不能吃？”这个没有绝对化。日常应该平衡膳食，蔬菜、水果稍微多一点，肉、蛋、米、面占的比例稍微低一点，也就是说“总量控制、比例改变”。第34页,共40页，2024年2月25日，星期天提高自我管理的措施行为转变：心衰患者出院回家后，离开医生，面临的就是日复一日，年复一年的生活管理，因此心衰患者及其家人对于心衰患者的生活管理是非常重要的。首先是按医嘱服药。用药依从性的好坏决定了患者病情的稳定与否，这是一个常说的问题，同时也是一个很容易出现纰漏的问题，因为心衰患者大多需要长期服用某些药物，时间一长，患者的用药依从性就会有所降低，而一旦私自停药，对病情的控制将极为不利，甚至会造成疾病的反复或加重。其次要管住嘴，控制体重。心衰患者不能太胖，要适当的节食，如果已经出现了明显症状，就更需要严格控制饮食了，一般吃六七成饱即可，少吃、精吃，患者要注意控制体重。有的患者问“什么样的东西不能吃？”这个没有绝对化。日常应该平衡膳食，蔬菜、水果稍微多一点，肉、蛋、米、面占的比例稍微低一点，也就是说“总量控制、比例改变”。第35页,共40页，2024年2月25日，星期天提高自我管理的措施家庭支持：家庭成员的参与对于提高HF患者自我管理水平具有十分重要作用,因为家庭成员经常担负购物、烹饪和辅助阅读的作用，也是最先发现患者症状加重的人。研究发现，家庭参与的护理措施可改善患者用药及饮食的依从性。家庭的支持和鼓励对患者遵医饮食及服药有积极作用，医护人员在对患者进行健康教育时，同时也应对家属进行健康教育，让家属参与到患者的治疗和监测中来，改变家庭的生活模式。第36页,共40页，2024年2月25日，星期天对心力衰竭患者自我管理水平效果的评价第一个要看患者是否有明显痛苦的症状，自己觉得情况很平稳，还不错，就说明我们现有的治疗是有效的。第二，我们要看是否延长了他的生命，减少了急性发作的次数。比如他原来一年要住三四次院，经过我们一段时间的治疗，现在一年只需要住一两次院了，感冒次数也下降了，这就表明我们的治疗有了明显的效果。第37页,共40页，2024年2月25日，星期天对心力衰竭患者自我管理水平效果的评价第三，看他的生活质量是否提高，原本一天都要躺在床上，现在可以出去遛个弯儿，可以给家里买点菜，做顿饭，这也是治疗有效的表现。期间的治疗，现在一年只需要住一两次院了，感冒次数也下降了，这就表明我们的治疗有了明显的效果。第四，看他的生活质量是否提高，原本一天都要躺在床上，现在可以出去遛个弯儿，可以给