常见疾病的营养.ppt

营养治疗 合理的膳食补充蛋白质、钙、鳞、V-D及充足的日光浴，完全可减少骨质疏松症的发生率及合并症。 1、保证钙的正常摄入量 2、补充足量的维生素D 3、适量摄入磷，钙磷比例要适宜 4、增加维生素C的摄入量 提倡有氧运动、开展营养咨询、做好健康教育。第127页,共152页，2024年2月25日，星期天 蛋白质-能量营养不良症 蛋白质-能量营养不良症（PEM）是膳食摄入不能满足人体对蛋白质和能量的要求，以维持正常生理功能而发生的一组临床症状。 PEM的发生主要是由膳食摄入量不能满足人体生理与病理需求而导致的蛋白质、能量代谢紊乱。 临床主要表现为消瘦和水肿。消瘦型主要是热能严重不足所致。浮肿型主要是蛋白质严重缺乏所致。第128页,共152页，2024年2月25日，星期天 营养治疗与护理（一）营养治疗1、纠正水与电解质失衡2、补充蛋白质，1.5-2.0g/kg/d3、补充碳水化合物纠正能量不足（二）营养护理1、分析并了解PEM发生的病因2、加强与患者的交流，做好健康教育3、做好营养咨询与评价4、加强病情观察，提出合理治疗方案第129页,共152页，2024年2月25日，星期天传染性疾病的营养 病毒性肝炎 病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的常见传染病。是一种多发性疾病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点。 营养治疗是病毒性肝炎综合治疗中极为重要的基础治疗手段。合理充足的供给各种营养素，可以改善肝脏的营养状况，增加肝细胞的修复再生能力。 第130页,共152页，2024年2月25日，星期天 营养治疗 1、供给适宜的能量 2、选择合适的蛋白质 3、补充足够的碳水化合物 4、适量的脂肪摄入 5、丰富的维生素和矿物质供给 6、水和膳食纤维 7、膳食禁忌与限制 8、烹调与配餐方式 9、进餐次数第131页,共152页，2024年2月25日，星期天 营养护理1、开展营养评估，密切观察病情2、营养治疗配合3、开展病毒性肝炎的营养宣教与咨询4、妥善安排治疗计划，减少餐前、餐中、餐后的医疗操作，以避免影响患者的进食。第132页,共152页，2024年2月25日，星期天 结核病（痨病） 结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性全身性疾病，以肺、肾、肠、骨、脑等脏器感染为多见。结核病与营养关系非常密切。当蛋白质-能量营养不良时，人体免疫功能减弱，尤其是细胞免疫功能受损，易遭受结核杆菌的侵袭而发病。结核病是慢性消耗性疾病，容易导致机体营养不良。第133页,共152页，2024年2月25日，星期天 营养治疗与护理 营养、休息、药物治疗是结核病治疗的三个重要环节。 营养治疗原则1、适宜增加能量2、给予高蛋白膳食（1.5~2.0g/kg/d）3、充足的碳水化合物4、适量的脂肪5、丰富的维生素和矿物质第134页,共152页，2024年2月25日，星期天传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎又称严重急性呼吸综合征，是由SARS冠状病毒引起一种疾病。SARS病人由于感染、摄入不足或吸收不良造成机体代谢紊乱，出现营养不良，导致免疫功能更加低下，使呼吸肌和通气功能进一步受损。对SARS病人积极合理的营养治疗非常重要，原则上肠内和肠外营养相结合，可通过供给充足的营养增加机体免疫，纠正营养不良。第135页,共152页，2024年2月25日，星期天营养治疗原则1、根据发热体温高与低确定应激系数，一般在1.3~1.5之间。持续发烧者体温每升高1度BEE约增加13%。2、适当减少碳水化合物的供给量，以防发生应激性高血糖、减少CO 2产生量，避免呼吸性酸中毒和胰岛素抵抗等。3、适当增加脂肪的摄入量，脂肪的呼吸商低，可占到总能量的35%~40%。4、SARS病人蛋白质供给量应适度，避免负氮平衡，抵抗力下降。第136页,共152页，2024年2月25日，星期天5、充足的矿物质和维生素，特别是维生素A、C、E、D和钙、硒、锌。6、积极纠正酸碱失衡、水电解质紊乱。也可在膳食中添加谷氨酰胺、精氨酸等以增加体内蛋白合成，增强病人免疫力。7、做好肠内、肠外营养支持，科学合理制定营养治疗方案，维持病人的营养状况，促进疾病早日康复。8、加强SARS病人的营养护理，避免营养支持途径发生感染和其它合并症。第137页,共152页，2024年2月25日，星期天 急性肠道传染病 急性肠道传染病中比较常见的有急性肠炎、痢疾、伤寒及副伤寒等，