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神志改变的护理查房
目录CONTENTS
•神志改变概述
•神志改变的护理评估
•神志改变的护理措施
•神志改变的护理案例分享
•神志改变的护理研究进展
01
神志改变概述
定义与分类
定义
神志改变是指个体意识状态、认
知功能和情感反应等方面的异常
变化。
分类
根据临床表现和病因，神志改变
可分为意识障碍、认知障碍和情
感障碍等类型。
常见病因
神经系统疾病内科疾病精神疾病其他
如脑梗死、脑出血、脑如糖尿病、肝性脑病、如药物中毒、酒精中毒、
如抑郁症、精神分裂症等。
炎等。尿毒症等。缺氧等。
临床表
01020304
意识障碍认知障碍情感障碍其他
如昏迷、昏睡、嗜睡等。如记忆力减退、注意力不集中、如情绪低落、焦虑、狂躁等。如行为异常、幻觉、妄想等。
语言障碍等。
02
神志改变的护理评估
评估方法
观察法询问法
通过观察患者的神态、表情、语言、动作询问患者或家属有关患者的认知、感知、
等来判断其神志状态。情感等方面的问题，了解患者是否存在神
志改变。
量表评估法实验室检查法
使用特定的量表对患者的神志状态进行评通过实验室检查，如脑电图、CT、MRI等，
估，如简易精神状态检查量表（MMSE）等。了解患者脑部功能和结构是否存在异常。
评估内容
感知功能语言能力
评估患者的感觉器官功能是否评估患者的语言表达能力、理
正常，如视觉、听觉、触觉等。解能力等是否正常。
认知功能
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