尿失禁与护理.pptVIP

老年内分泌：涂莉莉尿失禁的发生机制★膀胱是有平滑肌-逼尿肌组成，成人储存量600ml80岁以上老人储存量下降到50%★平滑肌由4组神经系统进行调控◆大脑皮质高级中枢控制排尿◆交感神经系统使膀胱颈括约肌收缩◆副交感神经胆碱能系统使逼尿肌收缩◆阴部神经控制尿道前括约肌松弛★老年人发病很少由单一原因引起二.尿失禁的分类及病因二.尿失禁的分类及病因（三）、评估◎1、尿失禁患者的年龄、性别等一般情况◎2、询问诱发尿失禁的原因，如咳嗽、打喷嚏等；与尿失禁发生的时间关系；失禁时流出的尿量及失禁时有无尿意等◎3、饮酒和服药情况◎4、尿道手术史及外伤史等◎5、压力性尿失禁尿垫实验：ICS标准。试验开始前无需排尿，安放好已称重的尿垫或卫生巾，15分钟饮水500毫升，散步和爬楼梯30分钟，后12分钟下蹲起立10次、原地跑步1分钟、剧烈咳嗽10次，弯腰在地板上拾小物体5次，洗手1分钟。尿垫增重＞1g为阳性。（四）、护理措施尿失禁康复训练留置导尿术基本步骤五、心理护理六、健康教育习题练习1.女，34岁，尿频、尿急病史3年余，症状反复，时重时轻。在外院多种抗生素治疗不见好转，多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞／HP，最近患者尿急症状加重，偶有尿失禁出现。此患者临床诊断哪种可能性大（）A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.过度活动膀胱D.间质性膀胱炎此患者尿失禁属于哪种尿失禁（）A.精神性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充盈性尿失禁.2.男性，75岁，前列腺增生排尿困难多年，近数天来发生尿失禁，导尿有残尿700ml，该病人应诊断为（）

A.压力性尿失禁??B.充溢性尿失禁C.急迫性尿失禁D.神经源性尿失禁E.真性尿失禁

3.刘女士，65岁，在下蹲或打喷嚏时，会出现不由自主排尿的症状，其正确的护理诊断的书写形式是（）

A.压力性尿失禁：与骨盆支持性结构无力有关

B.反射性尿失禁：与膀胱收缩有关

C.功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关

D.完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关

E.急迫性尿失禁：与膀胱痉挛有关4.前列腺增生时过多的残余尿可使膀胱失去张力膀胱过度充盈，使少量尿从尿道口不自主流出称为()

A.压力性生尿失禁????B.真性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充溢性尿失禁E.遗尿症5.男，70岁，泌尿系结核未正规治疗，近期出现尿失禁，每日排尿可达数十次至百余次，该病人的诊断是()A.压力性尿失禁????B.充溢性尿失禁C.急迫性尿失禁D.神经源性尿失禁谢谢！尿失禁与护理夜尿多、尿失禁，容易导致阳痿早泄、肾气虚衰、加快衰老速度，引发老年痴呆等中老年人（老年人最多见）产后和手术后女性尿频、尿失禁易造成性冷淡、月经失调、脸色灰暗、易衰老等症状，甚至会引发尿路感染、尿毒症女人世界卫生组织调查发现：经常尿床的孩子智商和身高均比普通儿童低17%-23%，另外还可出现免疫力底下、泌尿系统感染等儿童57尿失禁的健康教育655尿失禁的心理护理5尿失禁的治疗原则4尿失禁的护理措施3尿失禁的分类和病因2尿失禁的定义1尿失禁：由于膀胱不能保膀胱括约肌的损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控的能力，使尿液不受主观控制而至尿道口溢出或流出的状态一．尿失禁的定义根据临床倾向分为暂时性尿失禁已经形成的尿失禁根据临床倾向分为神经源性尿失禁梗阻性尿失禁创伤性尿失禁精神性尿失禁先天性尿失禁根据原因分为暂时性尿失禁谵妄；尿道感染；利尿药的使用；抑郁等不正常心理；活动受限；大便嵌顿已经形成的尿失禁1）急迫性尿失禁泌尿系炎症、结核2）压力性尿失禁绝大多数是发生在女性，男性多半是接受（真性尿失禁）前列腺腺切除术后偶有有这种情形发生。3）充盈性尿失禁结石、肿瘤、前列腺增生等（假性尿失禁）4）功能性尿失禁骶部中枢神经损害（反射性尿失禁）分类病因三、尿失禁的护理措施☆与尿频、异味