儿科疼痛行为评估表.docxVIP

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儿科疼痛发生人群评估表(一)

患儿信息

床号: 姓名: 性别:

诊断: 入院时间:

年龄:

住院号:

项目

内容

分值

评分

总分

面部表情

放松0分

皱眉、紧张或淡漠1分

扭曲、下颌颤抖或紧咬2分

。至2分

下肢状态

放松0分

紧张、不安静1分

腿踢动2分

。至2分

活动

静卧或活动自如0分

躁动1分

身体屈曲、僵直或急扭2分

。至2分

安抚效果

不需安抚0分

可安抚1分

很难安抚2分

。至2分

通气依从性

(气管插管患

儿)

完全耐受0分

呛咳,但能耐受1分

对抗呼吸机2分

0至2分

哭闹

尢0分

呻吟、呜咽、偶哭1分

持续哭、哭声大2分

0至2分

护理措施: □①加强病房巡视,与患儿及患儿家属多沟通交流

口②调节室内光线强度,

温湿度适宜,病房干净整洁

口③床边播放轻柔舒缓的音乐,父母陪护,尽量让患儿视觉转移口④护理操作集中进行,动作轻柔,尽量减少有创操作的刺激口⑤教会年龄较大的儿童在疼痛时放松全身肌肉和松开拳头口⑥无论何时,当预计到可能会引起疼痛,都应该预防性用药口⑦药物镇痛与非药物镇痛方法联合应用口⑧尽可能采取无痛(口服或直肠给药)的给药方式口⑨鼓励患儿家长参与疼痛的评估与治疗,争取家长配合口⑩避免检查或治疗导致的不适

其它措施:

护士签名:

说明:此表可用于出生〉28天的小儿。每一项按0-2分评分,总分为10分,分

值越高说明疼痛程度越重。

疼痛程度分级:0为无痛,1-3分为轻度疼痛,4-6为中度疼痛,7-1。分为重度

疼痛

儿科疼痛发生人群跟踪评估表(二)

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