医院培训课件：《消毒隔离及无菌技术操作规范》.pptx

;医院—治病

;医院感染;医院感染;医院感染的类型;延长住院期限，增加费用

美国因院内感染平均延长住院时间4~5天，经济损失20亿

美元/年

增加病死率

某医院对388例死亡病例调查，院内感染率21.39%，其

中，9.28%的死亡与院内感染有关；6.69%的死亡是院

内感染直接造成

扩大传播

医院病房的菌株具有耐药性，使社会人群受到感染

医院中工作人员的感染问题比较严重

乙型肝炎、肺结核；乙型肝炎感染高达30~50%

;医院感染预防与控制的具体措施;;;治疗室、换药室、处置室布局合理

清洁区、污染区分区明确

进入治疗室衣帽整齐戴口罩;无菌物品分类放置，按灭菌日期依次放入;无菌物品有效期

每年5月1日—10月31日

有效期为7天

11月1日—次年4月30日

有效期为14天

各类消毒物品要写清消毒日期，反复打开的无菌物品要注明打开日期和时间

无菌治疗盘内治疗巾和无菌镊子罐有效时间4小时;严格无菌操作原则，无菌物品一人一用一灭菌。

注射、采血、输液一人一巾一带。

每操作一人应洗手或用快速手消毒液进行手的消毒。;各类消毒液配置浓度符合要求，并有配置登记。

物品浸泡消毒时要没过液面。

浸泡30分钟，捞出后清水冲净晾干保存。;治疗车上物品应排放有序，上、中层为清洁区，下层为污染区；进入病室的治疗车、换药车配有手消毒液。;每日紫外线空气消毒并记录。

每月空气培养一次，不达标时消毒后重做，保留结果。

;医疗废弃物处置符合要求

输液器、输血器、各种一次性管路毁型。

针头、刀片、空安瓿等利器放入利器盒中。

所有医疗废弃物放入黄色垃圾袋中，生活垃圾放入黑色垃圾袋中。;垃圾分类收集；专袋专用

专人运送：指定时间；指定路线

警示标识

垃圾桶、运送车的清洁消毒;各室墩布有标记，使用后悬挂晾干;各类治疗用物使用要求;各类治疗用物使用要求;各类治疗用物使用要求;护理用物使用要求;护理用物使用要求;地面的清洁与消毒;口服药杯 500mg/L

止血钳 500mg/L

湿化瓶/螺旋管 500mg/L

血压计袖带 500mg/L

墩布 500mg/L

止血?? 500mg/L

擦桌毛巾 250mg/L

血压计表面 250mg/L擦拭

体温计75%酒精

听诊器75%酒精擦拭;蒸馏水：48小时有效

酒精：未开启前按厂家标示

开启后标明日期，2周内有效

碘酊：未开启前按厂家标示

开启后标明日期，1月内有效

碘伏：500毫升瓶装15天内有效

安尔碘：未开启前按厂家标示

开启后标明日期，5天内有效

过氧化氢：未开启前按厂家标示

开启后标明日期，2周内有效

肥皂水：从领用时间计算，1周内有效

液体石蜡：未开启前按厂家标示

开启后标明日期，1月内有效;;清洁：清除物品上的一切污秽，如尘埃、油脂、分泌物等。

消毒：清除或杀灭物体上除细菌芽孢外的各种病原微生物。

灭菌：清除或杀灭物体上一切微生物，包括细菌的芽孢。;灭菌法：戊二醛、过氧乙酸

高效消毒法：紫外线、氯制剂、臭氧

中效消毒法：碘、醇、酚类消毒剂

低效消毒法：单链季胺盐、双胍类;高度危险性物品进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。

中度危险性物品与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、等。

低度危险性物品与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；病床围栏、床面以及床头柜、被褥；墙面、地面、痰盂（杯）和便器等。

;根据物品污染后的危害程度

选择消毒、灭菌方法;含氯消毒剂;过氧乙酸;碘伏

;戊二醛

;病区区域的划分;隔离技术;隔离原则;隔离原则;隔离原则;穿脱隔离衣的操作步骤;穿脱隔离衣的操作步骤;穿脱隔离衣的操作步骤;穿脱隔离衣的操作步骤;穿脱隔离衣的操作口诀;穿脱隔离衣的操作步骤;穿脱隔离衣的操作步骤;穿脱隔离衣的操作步骤;穿脱隔离衣的操作步骤;;穿脱隔离衣的操作口诀;穿脱