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中医护理查房
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病人概况:
;诊断:;护理诊断和目标:;四.睡眠型态紊乱:不寐——与气血不足,脑失所养有关
预期目标:患者睡眠状况好转。
五.知识缺乏:与缺乏本病防治知识有关
预期目标:病人了解病情的基本知识,配合治疗。
六.有跌仆的危险:与头晕目眩、动作失衡有关
预期目标:无跌仆等意外发生。;护理措施:
;二.活动无耐力:乏力
1.指导患者眩晕发作时应卧床休息。
2.向患者讲明在眩晕严重时,勉强自理生活可能发生的危险,以诚心服务和耐心的解释,使患者愿意接受护理。
3.指导病人由床上坐起,床上活动等,动作宜缓慢,注意不要碰摇病床。
4.加强巡视,给予及时的帮助,解决病人之所需。
评价:患者诉头晕、乏力症状好转。;三.饮食调理的需要:纳呆
1.嘱患者多食清淡易消化的食物,忌食辛辣、硬固之品。
2.可适当进食促进消化的食物,忌食甜腻肥厚之品。
3.不适症状缓解后,适度运动,促进胃肠道蠕动,增强消化功能。
4.予中频治疗足三里、曲池等穴位,使疏通经络,调整脾胃气血功能。
评价:患者饮食正常,二便调。;四.睡眠型态紊乱:不寐
1.有计划安排好护理,尽量减少对病人睡眠的干扰。
2.安排有助于睡眠和休息的环境。
3.指导患者自我调护改善不寐,如:保持情绪稳定,避免过激,睡前不看情节刺激的文章、电视节目,不饮浓茶、咖啡等兴奋性饮料,可多聆听轻音乐等。
4.加强饮食调养,晚餐不宜过饱。宜进清淡、易消化饮食。适当进补,每日红枣莲子粥一碗,或黄芪粥等均可。
评价:患者诉夜寐佳。;五.知识缺乏:
1.为患者提供疾病相关信息资料,发放健康宣教单。
2.给患者讲解疾病的诱因及防治措施。
3.为患者讲解用药目的及注意事项,使其积极配合治疗、护理。
评价:病人能复诉主要用药,能积极配合治疗护理。;六.有跌仆的危险:
1.向患者讲明头晕目眩时,动作失衡容易发生跌仆意外的道理,及其严重后果,使之能安心卧床休息,自觉接受协助及护理,防止发生跌仆。
2.加强巡视病人,及时解决病人生活所需。
3.嘱病人平时活动时动??宜缓慢,轻柔,避免卧床或蹲位时突然起、立,以免发生眩晕、跌仆。
评价:患者无跌仆等意外发生。;总结:;谢谢!
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