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关于危重病人护理质量管理规范及流程主要内容危重病人定义危重病人护理质量控制危重病人护理质量持续改进312第2页,共29页,2024年2月25日,星期天危重病人的定义生命体征不稳定,病情变化快两个以上器官、系统功能不稳定、减退或衰竭病情发展可能会危及病人生命第3页,共29页,2024年2月25日,星期天锐普PPT论坛chinakui转载:锐普PPT论坛chinakui转载:护理质量管理基础质量管理环节质量管理终末质量管理第4页,共29页,2024年2月25日,星期天是患者对护理服务质量的最终评价,也是护理服务的最终结果。环节质量管理终末质量管理对服务项目、工作程序、工序质量的管理。是各种质量要素通过组织管理所形成的各项工作能力。对人员、医学技术、药品物质、仪器设备、时间的管理。是构成基础质量的基本要素基础质量管理第5页,共29页,2024年2月25日,星期天人员重点时段技术管理抢救设备危重病人基础护理质量管理第6页,共29页,2024年2月25日,星期天护士培训人员管理岗前培训规范化培训继续教育对象:工作3年内的护士(N1级护士)培训重点:专科护理理论及操作技能+急救技术、危重病人护理能力+沟通能力培训方法:临床轮转+基地培训培训周期:3年对象:新进护理人员(N0级护士)培训重点:基础护理理论及操作技能、沟通能力培训方法:理论授课+临床实训培训周期:1个月对象:工作3-10年护士(N2、N3级护士)培训重点:临床思维+沟通能力+急救技能、危重症并发症的护理培训方法:个案追踪岗前培训对象:新进护理人员(N0级护士)培训重点:基础护理理论及操作技能、沟通能力培训方法:理论授课+临床实训培训周期:8周第7页,共29页,2024年2月25日,星期天技术管理1、CPR2、电除颤3、吸氧4、吸痰.........急救技术监护技术管道管理其他技术1、心电监护2、呼吸功能监测3、呼吸机管理4、尿量监测.........1、胃管维护2、导尿管维护3、各种引流管维护4、气管插管维护5、PICC导管维护1、连续动静脉持续血液透析2、血浆置换.........第8页,共29页,2024年2月25日,星期天仪器设备、药品管理各种仪器设备、管理(心电监护仪、呼吸机、微量泵、输液泵等)各种监测参数和图像的分析及临床意义,仪器报警时的判断及处理。各种抢救药品的药理作用、副反应、用药后的观察与处理。第9页,共29页,2024年2月25日,星期天
重点时段管理
———节假日、非正常上班时期实际收治病人≥45人的病区实行双班。护理部根据各病区护理工作量测算结果,对全院护理人力资源进行合理调配。护理部建立护理人力资源储备库,对护理人力资源进行实时调配。各病区实行弹性排班,根据病区实际情况合理排班。第10页,共29页,2024年2月25日,星期天危重病人环节质量管理环节质量管理护理常规操作规范工作制度风险评估与防范质量标准第11页,共29页,2024年2月25日,星期天危重病人工作制度分级护理制度危重病人抢救工作制度危重病人风险评估与防范制度压疮预防与报告制度跌倒坠床的预防及报告制度护理查房制度疑难危重护理病例讨论制度护理会诊制度抢救药品、物品管理制度..........第12页,共29页,2024年2月25日,星期天护理操作规范基础护理操作规范外科护理操作规范内科护理操作规范妇产科护理操作规范重症监护护理操作规范第13页,共29页,2024年2月25日,星期天危重病人终末护理质量管理基础护理质量合格率100%,无护理并发症发生。特护、一级护理合格≥90%,责任制整体护理落实到位。护理文件书写合格率≥96%,护理记录体现客观、及时、准确。有专科危重病人护理质量监测指标及记录。急救物品完好率100%,护士掌握急救技能。护理风险评估、安全护理措施落实到位。健康教育覆盖率100%,有效率≥90%。住院病人护理服务综合满意度≥95%重大护理差错事故发生率为0。医疗器械消毒灭菌合格率100%。第14页,共29页,2024年2月25日,星期天危重病人护理质量持续改进
————PDCA循环A处理P计划D执行C检查第15页,共29页,2024年2月25日,星期天PDCA循环的定义一、PDCA循环的定义
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