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内科住院医师：血脂异常和血蛋白异常必看考点（题库版）
1、单选?下列关于脂蛋白的说法不正确的是（）
A.脂蛋白是蛋白质、胆固醇、甘油三酯所组成的球形大分子复合体
B.含甘油三酯多者密度高，少者密度低
C.能介于水／脂的交界面而溶（江南博哥）于血浆
D.超速离心法可将血浆脂蛋白分为5大类，即：CM、VLDL、IDL、LDL和HDL
E.CM和VLDL被称为富含甘油三酯的脂蛋白
正确答案：B
2、单选?血脂异常治疗原则不正确的是（）
A.最主要的目的是为防治冠心病
B.进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式
C.根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物
D.需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测
E.应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平
正确答案：B
3、单选?脂蛋白中，分子量最大的是（）
A.低密度脂蛋白
B.高密度脂蛋白
C.极低密度脂蛋白
D.乳糜微粒
E.以上都不是
正确答案：D
4、单选?中国高胆固醇血症的诊断标准是（）
A.TC5.72mmol／L（220mg／dl）
B.TC5.20mol／L（200mg／dl）
C.TC4.68mmol／L（180mg／dl）
D.TC6.24mol／L（240mg／dl）
E.TC7.02mol／L（270mg／dl）
正确答案：A
5、单选?他汀类药物最严重的不良反应是（）
A.消化道功能紊乱
B.转氨酶（ALT）升高
C.皮疹
D.失眠
E.横纹肌溶解
正确答案：E
6、单选?下列关于载脂蛋白的说法不正确的是（）
A.与脂质结合担负在血浆中运转脂类的功能
B.可参与酶活动的调节
C.可参与脂蛋白与细胞膜受体的识别和结合反应
D.部分载脂蛋白可在肝脏合成
E.小肠黏膜细胞可合成ApoAI、AII、ApoB和ApoE
正确答案：D
7、单选?下列关于血脂及其代谢的说法正确的有（）
A.阻止胆酸盐肝循环的药物可降低血浆胆固醇
B.乳糜微粒的主要成分来源于外源性甘油三酯
C.血浆中的甘油三酯是机体恒定的供给能量来源
D.磷脂是维持乳糜微粒结构稳定的因素
E.以上均正确
正确答案：E
8、单选?关于低密度脂蛋白（LDL）描述错误的是（）
A.VLDL是LDL的降解产物
B.主要作用是将胆固醇从肝内运送至肝外组织
C.LDL含量升高不引起血浆混浊
D.LDL义可分为LDL1和LDL2两个亚型
E.血浆LDL水平升高与心血管病患病率和病死率升高有关
正确答案：A
9、单选?患者，女性，58岁，5年前确诊糖尿病，长期口服格列吡嗪控释片5mg／d。坚持服用普伐他汀（40mg睡前服）6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史，行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下：TC6．23mml／L，TG1．80mmol／L，LDL4．12mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，空腹血糖6．20mmol／L。依据上诉情况，应向其推荐以下治疗措施（）
A.用普伐他汀，改为吉非贝齐0.3g，3次／日
B.停用普伐他汀，改用辛伐他汀40rag或阿托伐他汀20mg，睡前服
C.加用考来烯胺1g／d，并继续服用普伐他汀
D.加用烟酸，1g，2次／d
E.减少新鲜水果和脂肪的摄入，以降低甘油三酯水平
正确答案：B
10、单选?患者，男性，52岁，有明确2型糖尿病、冠心病病史，有长期吸烟史，仍未戒烟，因突发心前区疼痛入院，血液生化检查结果如下：TC4．23mmol／L，TG0．80mmol／L，LDL-C2．40mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，空腹血糖7．20mmol／L，肌钙蛋白（TNT）0．24ng／ml。该患者调脂治疗的目标值是（）
A.TC5.20mmol／L（200mg／dD：LDL-C3.12mmol／L（120mg／dl）
B.TC5.72retool／L（220mg／dl）；LDL-C3.64mmol／L（140mg／dl）
C.TC4.68retool／L（180mg／dl）；LDL-C2.60mmol／L（100mg／dl）
D.LDL-C2.08mmol／L（80mg／dl）
E.LDL-C1.80mmol／L（70mg／dl）
正确答案：E
11、单选?患者，男性，37岁，既往有高血压病史，长期口服降压药治疗，冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化，但无临床症状。查血脂TC6．83mmol／L，TG2．34mmol／L，LDL-C4．62mmol／L，HDL-C0．98mmol／L该患者调脂药物首选（）
A.他汀类
B.贝特类
C.胆酸螯合树脂类
D.烟酸及其衍生物
E.鱼油制剂w-3脂肪酸
正确答案：A
12、单选?对于有冠心病危险因
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