创伤现场急救的四项基本技术.ppt

2、肩部包扎法：三角巾顶角斜向底边对折成燕尾状，燕尾的底边环绕伤侧上臂根部打结，两尾角分别从前后斜向对侧腋下打结第21页,共32页，2024年2月25日，星期天3、胸、背部包扎法：将三角巾放在胸前，顶角经肩部绕向后，另两角各从左右横绕向后，三角在背部打结。若包扎背部，则反之。第22页,共32页，2024年2月25日，星期天4、腹、臀部包扎法（1）腹部兜式：三角巾底边横绕腹部，两角在后打结，顶角经会阴部绕到后与上两角打结。臀部包扎反之。（2）腹部燕尾式：三角巾折成燕尾状，底边于伤侧腹部横行环绕打结，两尾角分别从前后绕至腹股沟内侧打结。臀部反之。第23页,共32页，2024年2月25日，星期天5、手、足部包扎法：伤手置于三角巾中间，底边在近侧，将顶角反折盖住手背，再将两边于腕部交叉缠绕打结。足部包扎与此相同第24页,共32页，2024年2月25日，星期天三、固定现场对骨折、肌腱韧带断裂的病人应作临时固定，所用夹板可就地取材，常用木板条、竹片，甚至硬纸板、杂志本也可代用。夹板与肢体之间要用布、棉花、纸等软物充垫。一般情况下，现场对骨折不作整复。第25页,共32页，2024年2月25日，星期天１、上臂骨折：将一块木板放在外侧，用绷带或布条缠绕绷扎，然后把上臂与胸壁固定，前臂悬挂胸前。也可用装胶布的纸板筒，纵形剪开，套于上臂捆扎固定。第26页,共32页，2024年2月25日，星期天２、前臂骨折：在前臂外侧捆扎一块木板，长度自肘后至手指，然后用三角巾悬挂。如无木板，稍厚的杂志、书包均可代用第27页,共32页，2024年2月25日，星期天３、大腿骨折：将一块长度为足跟至腋下的木板放在外侧，用６～７条布带绷扎固定，或直接将患肢与健肢捆扎。４、小腿骨折：用两块从大腿至足跟的木板内外夹住患肢固定，也可与健肢捆扎。第28页,共32页，2024年2月25日，星期天四、搬运搬运是把伤员运送到医院的过程，主要针对不能行走的下肢、躯干骨折，脑和内脏损伤病人。特别是颈、胸腰椎骨折脱位者，必须平卧搬运，将患者搬至木板或担架上，颈部损伤者应在两旁放置沙袋固定。第29页,共32页，2024年2月25日，星期天常用的搬运法有：１、二人搬运法：两人在同侧，一人托头颈部和腰背部，另一人托臀部和小腿，同时用力托起运送。第30页,共32页，2024年2月25日，星期天２、三人搬运法：均在同侧，上面一人托头颈和背部，中间一人托腰部、臀部，下面一人托大腿、小腿，三人同步操作。第31页,共32页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第32页,共32页，2024年2月25日，星期天关于创伤现场急救的四项基本技术创伤的现场急救是保存伤员生命、保护受伤肢体的重要措施之一。对创伤人员实施救护的时应遵循先止血、包扎，后固定、运送的顺序进行。因此，医护人员必须熟练掌握止血、包扎、固定、搬运四项基本技术。第2页,共32页，2024年2月25日，星期天一、止血（一）指压止血法伤口出血很多很快，甚至危及生命，在其它稳妥的止血措施来不及实施时，可先用指压法止血。1、颅顶部出血：用拇指压住单侧或双侧耳屏前一指宽处的颞动脉，即可止血。第3页,共32页，2024年2月25日，星期天2、面部出血：用手指按压面动脉，位置在下颌角前半寸的凹陷处。第4页,共32页，2024年2月25日，星期天3、头颈部出血：术者在伤员后面，一手拇指置于伤员颈后，四指在颈前压迫气管旁边的颈总动脉，可以止住头颈、口喉部的出血。但时间不能太长，否则因交感神经受压和脑部供血不足，出现头晕、脉博减慢、血压下降，甚至心跳仃止。第5页,共32页，2024年2月25日，星期天4、肩和上肢出血：在锁骨上窝处用大拇指向后下方压迫锁骨下动脉，即可止血。第6页,共32页，2024年2月25日，星期天5、上肢出血：肱动脉缘肱二头肌内侧缘向下行走，至肘窝前位于肱二头肌腱内侧，压住该动脉的任何部位，即可止住远侧伤口的出血。6、手部出血：两手分别按压腕部的桡动脉、尺动脉。如果手指出血，可用拇指和食指捏住伤指根部左右两侧即可。第7页,共32页，2024年2月25日，星期天7、下肢出血：用两手大拇指压住大腿根部中间的股动脉，也可用手掌按压。足部出血，应同时按住位于踝部或足背正中的足背动脉和在内踝与跟骨之间的胫后动脉第8页,共32页，2024年2月25日，星期天（二）止血带止血法。通常用于四肢较大的动脉损伤出血，止血带