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2019年EULAR/ACR系统性红斑狼疮(SLE)诊断分类标准
入围标准
入围标准
抗核抗体(ANA)滴度≥1:80(Hep-2细胞)或曾有同等的阳性检验结果
如果不符合,不考虑SLE分类;
如果符合,进一步参照附加标准。
附加标准
如果该标准可以被其他比SLE更符合的疾病解释,不计分;标准至少出现一次就足够;
分类标准至少包括1条临床标准,总分≥10分即可诊断SLE;所有的标准不需要同时发生;
在每个定义维度,只计算最高分。
临床分类标准
具体分类标准及权重##
权重(分)
免疫学分类标准
权重(分)
是
全身
状态 发热38.3℃ 2
血液 白细胞4×109/L 3
学异 血小板100×109/L 4
常 溶血性贫血 4
神经 谵妄 2
精神 精神错乱 3
症状 癫痫 5
非瘢痕性脱发 2
皮肤 口腔溃疡 2
粘膜 亚急性皮肤狼疮或盘状
症状 狼疮 4
急性皮肤狼疮 6
否
0
抗磷脂抗体
0
0
补体
SLE特
0 异性抗体
是 否
2034060抗心磷脂抗体或β2-GP1或狼疮抗凝物
2
0
3
4
0
6
0
C3或C4中仅有一项下降
C3和C4中两项都下降
抗ds-DNA抗体或抗
Sm抗体阳性
备注说明
浆膜 胸腔积液或心包积液 5
炎 急性心包炎 6
肌骨
症状 关节受累** 6
尿蛋白0.5g/24小时 4
肾脏II型或V型狼疮肾炎(肾 8
穿刺活检)
异常
III型或IV型狼疮肾炎
(肾穿刺活检) 10
##(队列研究显示敏感性为96%,特异性为
0 93%;诊断准确性研究敏感性为93%,特异性为
73%)
0 **(≥2个关节出现由滑膜炎引起的肿胀或积
液、≥2个关节晨僵持续时间超过30分钟)
0
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