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竣
竣工条件具备情况
工程竣工验收申请表
GD3013□□
工程名称
建设单位
勘察单位
设计单位
监理单位
施工单位
项目内容
完成工程设计
和合同约定的
情况
技术档案和施
工管理资料
主要建造材料、建造构配件和设备的进场试验报告(含监督抽检)资料
施工安全评价书
工程款支付情况
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施工单
工程
工程地点
结构类型/层数
框架二层
建筑面积
开工日期
完成日期
合同工期
位自检情况
按合同各设计图纸要求全部完成
齐全
齐全
合格
按合同支付
工程质量保修书
监督站责令整改
问题的执行情况
已完成设计和合同约定的各项内容，程竣工验收手续。
项目经理：
企业技术负责人：
法定代表人：
监理单位意见：
已签订
按要求全部整改完毕
工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工
(施工单位盖章)
年月日
总监理工程师签名：
年月日
竣
竣工条件具备情况
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完成工程设计
和合同约定的
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技术档案和施
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完成日期
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位自检情况
按合同各设计图纸要求全部完成
齐全
齐全
合格
按合同支付
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监督站责令整改
问题的执行情况
已完成设计和合同约定的各项内容，程竣工验收手续。
项目经理：
企业技术负责人：
法定代表人：
监理单位意见：
已签订
按要求全部整改完毕
工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工
(施工单位盖章)
年月日
总监理工程师签名：
年月日
竣
竣工条件具备情况
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建设单位
勘察单位
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监理单位
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完成工程设计
和合同约定的
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问题的执行情况
已完成设计和合同约定的各项内容，程竣工验收手续。
项目经理：
企业技术负责人：
法定代表人：
监理单位意见：
已签订
按要求全部整改完毕
工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工
(施工单位盖章)
年月日
总监理工程师签名：
年月日
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